培训课件--常见心电图极好.pptVIP

心房起搏 心房波前有一钉样波，为心房起搏； 心室为跟踪心房正常搏动。 左房肥大 I、II、aVR 、aVL导联P波增宽，时限≥0.12秒，P波呈双峰形。 右心房肥大 P波高尖，以II 、III 、aVL最明显； 又称“肺型Ｐ波。 右室肥大 ①V1 lead R/S1, V5 lead R/S1, ②Rv1+Sv5 1.05mV. ③right axis deviation+90°. ④ST-T change 左室肥大 QRS voltage: ① R in V5,62.5mV, ② RV5+SV13.5 or 4.0mV, ③ RI1.5mV, R in aVL1.2mV, aVF2.0mV, S in V1 ?2.4mV, ④ RI+SIII?2.5mV. left axis deviation QRS duration0.09ms. ST segment and T wave 急性心肌梗塞的图形演变 三、心肌梗塞的定位诊断：以“异常Q波”出现的导联为定位标准 I II III aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 下壁 侧壁 前间壁 前壁 广泛前壁 （膈面） 下壁心梗（陈旧期） 左室肥厚伴劳损 心房颤动 最常见于二尖瓣疾病、冠心病、甲亢等 阵发性房颤可见于正常人 机制：未明，可能与心房内多发性折返有关 房颤临床表现 室率过快可引起低