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中医治疗高血压80例临床疗效分析 　　摘要：目的：本文主要探讨中医治疗高血压的疗效，用于临床指导。 　　方法：选择高血压患者80例，随机分为中医治疗组和西医对照组，最后对两组的疗效进行对比。 　　结果：治疗组显效率62.5%，总有效率92.5%；对照组显效率41.25%，总有效率70%。治疗组明显优于对照组。 　　结论：中医治疗高血压具有很好的疗效，并且副作用比较小，值得临床推广和应用。 　　关键词：高血压 中医 治疗 　　【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0325-01 　　高血压在我国是一种常见病，也是一种多发病，指体循环动脉的血压超过了正常血压的范围。高血压的发生与患者日常的饮食、吸烟、饮酒及精神因素等都有着密切的关系，中医理论认为，高血压起因于饮食不节、情志内伤、年老体弱引起的脏腑阴阳失调等。本科室应用中医治疗高血压，取得了良好的疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　一般资料。2012年2月至2013年2月将来我院治疗的高血压患者160例随机分为两组，其中治疗组80例，男49例，女31例，年龄为51～82岁，平均年龄70岁；对照组80例，男45例，女35例，年龄为52～83岁，平均72岁。两组病人在性别，年龄和病情方面均没有明显差异，因此具有可比性。 　　2 治疗方法 　　2.1 中医治疗组。 　　（1）肝阳上亢型：临床上表现为头晕目眩、血压升高、头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄，脉弦数。采用平肝潜阳，滋养肝肾的方法进行治疗，方用天麻钩藤饮。药物组成：钩藤10g，天麻10g，茯神15g，牛膝10g，杜仲20g，石决明10g，山栀子10g，夜交藤20g，桑寄生20g，黄苓10g。 　　（2）阴阳两虚型：临床上表现为眩晕、心悸、血压升高、畏寒、腰膝酸软、舌淡、脉沉细。采用滋阴助阳的方法治疗，方用右归丸加减。药物组成：生地12g，熟地12g，杜仲12g，当归12g，山药15g，甘草6g，菟丝子12g，肉桂6g，鹿角胶12g，山萸肉9g，麦冬12g，制附子6g，白芍15g，枸杞子12g。 　　（3）冲任失调型：临床上多见于妇女绝经期间，患者常常伴有头痛、眩晕，月经不调等症状，血压升高属于正常情况，舌红苔薄，脉弦细。因此宜采用调理冲任，补肾泻火的治疗方法，方用二仙汤加减。药物组成：知母12g，黄柏12g，益母草12g，白芍15g，甘草6g，巴戟天10g，当归12g，仙茅10g，川穹15g，龙骨18g，牡蛎18g，仙灵脾12g，菟丝子12g，丹皮12g。 　　（4）肝肾阴虚型：临床上患者头空头痛，视物不清，血压升高，目涩，咽干口燥，遗精盗汗，失眠健忘，舌红苔少，脉弦细。应采用滋补肝肾的方法治疗，方药为杞菊地黄汤加减。药物组成：熟地12g，茯苓15g，菊花15g，生龟甲18g，山萸肉12g，枸杞子12g，生牡蛎15g，天麻12g，泽泻12g，建曲12g，甘草6g，杜仲12g，山药15g，丹皮12g，丹参15g，酸枣仁15g。 　　（5）瘀血阻滞型：临床上表现为头晕，针刺样头痛，常见于高血压晚期，精神不振，四肢麻木，胸闷胸痛，舌质紫暗，舌苔薄少，脉弦涩。应当采用活血化瘀的方法进行治疗，方药为血府逐淤汤加减。药物组成：当归12g，甘草6g，益母草12g，柴胡12g，生地12g，赤芍10g，枳壳10g，山楂15g，桃仁12g，陈皮12g，菊花15g，川牛膝15g，红花9g，川穹9g，夏枯草15g，建曲12g。 　　（6）痰浊内蕴性：临床上表现为患者血压升高，纳呆恶心，胸闷脘痞，头重，痰多，舌淡苔白，脉弦滑。应当采用平肝降压的方法治疗，方药为半夏白术天麻汤加减。药物组成：建曲12g，石菖蒲12g，陈皮12g，白术12g，茯苓15g，代赭石15g，生姜3片，泽泻12g，天麻9g，半夏9g，钩藤15g，川穹12g，大枣3枚。 　　以上药方，水煎服，每日一剂，分两次服用。 　　2.2 西医治疗对照组。选择吲达帕胺（寿比山）口服，每天一次，每次1.25mg～2.5mg，早餐后服用。 　　3 疗效观察 　　3.1 疗效标准。治疗后，舒张压降低1.3kPa（10mmHg）以上，舒张压下降2.7kPa（20mmHg）以上判定为显效。舒张压下降不到1.3kPa（10mmHg），但是已经达到正常范围；舒张压下降1.3～2.5kPa，但是没有达到正常范围；收缩压较治疗前降低4kPa（30mmHg）以上都可判定为有效。没有达到以上标准者的都判定为无效。 　　3.2 治疗结果。中医治疗组中，显效50例，显效率62.5%；有效24人，有效率30%；无效6例，无效率7.5%，总有效率92.5%。西医治疗组中，显效33例，显效率41.25%；有效23例，有