颈动脉斑块与冠心病--患者教育概述.pptVIP

什么是颈动脉斑块？ 造成颈动脉斑块的原因 导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。 如果存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。 颈动脉斑块的危害 导致脑梗死 颈动脉斑块的危险主要在于不稳定斑块，也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞远端脑动脉，导致栓塞事件。根据堵塞血管的大小及堵塞的时间会导致不同的结果。 小血管堵塞症状较轻或者无症状，大血管堵塞会导致突发的偏瘫、失语等症状。堵塞时间短的，会出现一过性的言语不清、头晕、肢体麻木或者无力。 如何处理颈动脉斑块？ 积极控制危险因素：高血压，糖尿病，高血脂 改变不健康生活方式：吸烟，酗酒 药物治疗：根据个人具体情况可选择抗血小板药物，如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物，目前经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如辛伐他汀，以及普罗补考和叶酸等。 手术：严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或支架手术。 定期体检：定时查体可观察斑块的大小和性质，并及时咨询神经内科医师，调整药物，以控制病情发展。 因此目前认为动脉粥样硬化的始动环节是内皮功能异常、早期表现是泡沫细胞形成、关键环节是LDL的氧化修饰。