中医内科学病证分型+方名技巧.doc

中医内科学 第一章、肺系病证 第一、感冒 1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散 2）风热犯表-辛凉解表——银翘散 3）暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮 4）气虚感冒-益气解表——参苏饮 5）阴虚感冒-滋阴解表——加减葳 汤 第二、咳嗽 外感咳嗽1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮 附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤 附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散 内伤咳嗽 4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤 附：病情稳定——六君子丸5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤 第三、哮证 发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤 2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤 3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤 4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤 5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤 喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮 缓解期6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎 第四、喘证 实喘 1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散 2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子 虚喘 6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤 7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散； 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹 第五、肺痈1）初期－清肺解表——银翘散2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤 4）恢复期－养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 第六、肺痨1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤－益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚－滋阴补阳——补天大造丸 第七、肺胀 1）痰浊壅肺－化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤 2）痰热郁肺－清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍－涤痰、开窍、熄风——涤痰汤 4）阳虚水泛－温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5）肺肾气虚－补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤 第二章、心系病证 第一、心悸1）心虚胆怯－镇惊定志、养心安神——安神定志丸 2）心血不足－补血养心、益气安神——归脾汤 3）阴虚火旺－滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸 4）心阳不振－温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5）水饮凌心－振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤 6）心血瘀阻－活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7）痰火扰心－清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤 第二、胸痹1）心血瘀阻－活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤 2）气滞心胸－疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散 3）痰浊闭阻－通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4）寒凝心脉－辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5）气阴两虚－益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6）心肾阴虚－滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤 7）心肾阳虚－温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮 附真心痛 气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤 寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散 正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤 第三、不寐1）肝火扰心－疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2）痰热扰心－清化痰热、和中安神——黄连温胆汤 3）心脾两虚－补益心脾、养血安神——归脾汤4）心肾不交－滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸 5）心胆气虚－益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤 第四、癫狂 癫证1)痰气郁结－理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤 2）心脾两虚－健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸 狂证1）痰火扰神－清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮 2）痰热瘀结－豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3）火盛阴伤－育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹 第五、痫证1）风痰闭阻－涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2）痰火扰神－清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤 3）瘀阴脑络—活血化瘀、