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中医骨伤科学 上篇 总论 第一章 发展简史 第二章 病因病理 第三章 辨证诊断 一般局部、四诊合参、伤科各部检查法、骨关节X诊断 第四章 伤科基本手法 正骨手法、脱位复位手法、伤科推拿手法（穴位） 第五章 针灸疗法 第六章 固定 第七章 药物疗法 下篇 各论 第一章 骨折慨论 第二章 上肢骨折 第三章 下肢骨折 第四章 脊柱骨折 上篇 总论 第一章 发展简史 一、中医骨伤科学的慨念 中医骨伤科学是研究防治皮肉、筋骨、气血、脏腑、经络等组织伤病的科学（防治人体损伤的学科）。 二、结合体育系卫生方向（体卫）的学生应掌握本学科的知识情况： 1、熟练掌握运用中医骨伤科的知识，对中、小学校学生的运动创伤有能熟练处理的能力。（动手、实践能力） 2、掌握上篇及下篇的慨论（治则）及重要的各论。 3、掌握、了解各论的知识小点。 三、本学科的知识涉及面广，难点所在，力求学生有全新的学习兴趣。 1、中医方面：《医古文》、《内经》、《中医学基础》、《温病学》、《中医学》、《方剂学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《推拿学》、《针灸学》。 2、西医方面：《基础化学》、《组织学》、《胚胎学》、《解剖学》、《生物化学》、《胜利学》、《病理学》、《西医诊断学》、《X线诊断学》、《生物力学》、《医学伦理学》、《卫生统计学》、《药理学》、《内科学》、《外科学》、《动物手术》等。 3、中医骨伤科方面：骨伤、筋伤、骨病、骨科手术、手法是特色。总之，难度较大，因此： A、补充实用方剂 D、补充治疗细则 B、补充伤科推拿 E、补充相关针灸学、穴位 C、补充其它运动创伤 四、中医骨伤科学发展慨况 1、骨伤科的起源 2、骨伤科雏形 在公元前1066年—公元220年，西周、春秋战国至汉代。西周时期出现了阴阳、五行学说等朴素的唯物辨证法思想，《素问·痿论》有脉痿、筋痿、骨痿等疾病的病因病理和辨证施活。汉代名医华佗，医技高超，通方剂，精针灸、长外科，发明“麻沸散”施行“刮骨疗毒”和剖腹等手术。 3、骨伤科的形成和发展 （公元220年—1368年），魏、晋、隋、唐、五代及宋辽金元时期，晋代葛洪在《肘后方》实为《肘治救卒方》，提出了骨伤四大证：骨折、脱位、筋伤、内伤，首创骨折新疗法：手术整复、夹板固定，发明了下颌关节脱臼的口内整复法。唐代道人于公元840年著有我国首册骨伤科专书《仙授理伤续断秘方》，书中提出了骨折的四大活则，整复骨位、夹板固定、功能锻炼和药物治疗。 4、骨伤科兴盛 明清时代（公元1368年—1840年—1911年）中国古代骨伤科进入全盛时期。 5、骨伤科创新 中西医结合 先进西医诊疗技术、电子显微镜、活检、X、CT、核磁共振 专科学校 各类造影技术、关节镜、自体移植、异体移植、抗菌、输血、内固定 专科研究机关 1953年成立上海伤科研究院、洛阳正骨学院、成都体院骨伤科、1960创 建骨伤科专业 专科技术人员 专科医院 河南平乐郭氏正骨术、上海、北京、天津、武汉、江苏、广东 专科书籍 我国目前骨伤科界存在中医骨伤科、西医创伤骨科、中西医结合骨科三大学派。 新科研方向：断肢再植、显微外科手术引进、骨髓、神经损伤、关节软骨病、老年退行性关节炎、软组织劳损、末端病、老年人的股骨软骨折、植血管。 五、统计资料所示（天津骨研所）伤科情况 1、特点： ①骨折的发生具有由肢体远端到近端，由上肢到下肢再到躯干，由高向低排列的规律，这与解剖部位的活动频率密切相关。 ②脱位：肩关节、肘关节、下尺桡关节是高发部位，占全部脱位的57.87%。 ③各部骨折的性别、年龄分布： 骨折：95.7% 脱位：3.48% 韧带损伤：0.813%