中医护理特点与原则-谢桃香素材.ppt

中医护理的特点与原则 谢桃香 于都县中医院 首先我们来学习两个核心名词： 1、中医整体护理：是指在观察判断病情和护理疾病是，应注意把人体的局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响，根据四时气候、地理环境、居住条件及一天中昼夜晨昏变化等各方面的因素，制定出适宜的护理计划。 2、辩证施护：由辩证和施护两部分组成。所谓辨证就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关病史、症状、体征，通过分析，综合辨清疾病的病因、性质、部位及正邪关系，进而概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辨证的结果，确立相应的护理原则和方法，制定出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护理。辨证是施护的前提与依据，施护士护理疾病的手段和方法。 中医护理的特点 1、整体观念 2、辩证施护 一、整体观念 　 所谓整体观念，即认为事物是一个整体，也就是一个系统。 组成事物的各个要素是相互联系不可分割的，事物与事物之间也是密切联系，相互影响的。中医护理学整体观念正是从这一观念出发，将其研究对象“人”看作一个有机整体，重视人体五脏六腑之间的完整统一性；注重人与自然环境、社会环境的统一。 （一）、人体是一个有机的整体 （一）人体是一个有机的整体 2、功能互相协调，彼此为用 人体的各种功能互相协调，彼此为用。各脏腑、组织、器官都有着不同的生理功能，如心主血脉、主神志，肺主气、司呼吸灯，但五脏各自的功能又是整体活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏腑、组织、器官在生理上是互相联系着的。如心主血与肝藏血的关系，人体的血液来源于脾胃所化生的水谷精髓，贮藏于肝，通过心以运行全身。心主血功能正常，则血行正常，肝有所藏；若肝不藏血，则心无所主。 3 、病理上相互影响 人体患病时，体内的各个部分亦相互影响。如肾虚，不但肾本身的功能减退，肾开窍于耳，故也会影响到耳，出现听力下降、耳鸣、耳聋；肾与膀胱相表里，同样也影响膀胱的功能，使膀胱固摄无力，则尿频、遗尿等；肾主骨，还可影响骨骼，如在老人责多见骨质疏松，易于折断。 （二）、人与外界坏境有密切的联系 社会环境与自然环境属于外界环境。人生活在天地之间，六合之中，自然环境之内，是整个物质世界的一部分，也就是说，人和自然环境是一个整体。同时，人是社会的产物，必然受到社会环境的影响；人的行为也会对社会产生影响。《黄帝内经》以要求习医者需“上知天文，下知地理，中知人事”来说明人与外界环境有着密切的联系。 1、人和自然界的密切联系 中医古籍均有不同季节、昼夜、地理环境等对人体影响的记载 季节对人体的影响非常明显，木、火、土、金、水五行分别对应五季的春、夏、长夏、秋、冬。人和自然万物在这季节变化影响下，相应的就有春生（春在五行属木，主升发，大自然草木生发，一片生机盎然之象）、夏长（夏属火，主长，其气热，草木郁郁葱葱，一派旺盛之象）、秋收（秋属金，主收，主降，秋收大地，草木凋零）、冬藏（冬属水，主藏，其气寒，天寒地冻，动物与人或冬眠，或藏于室内）的适应性变化。 昼夜晨昏的交替，是自然界阴阳消长变化的一种表现，人体在一日之内也会经历这样的阴阳消长。也就是说一日四时，早晨、中午、黄昏、夜半，人体阳气存在着生、长、衰、入的规律，因而病情也随之有慧、安、加、甚的变化。 2、人和社会关系密切 人是社会的组成要素，人能影响社会。反之社会的变化对人的生理、心理、病理亦会带来相应的影响。 首先，社会的进步与安定，无疑对人体的健康是有利的，随着社会的进步，人们的物质文化生活水平提高，人们会自主的选择有益于身心健康的生活方式，休闲娱乐，如何防病养生的方法等人体的寿命会随着社会的进步而越来越延长。 另外，社会的治和乱，对人体的健康影响非常大。社会安定生活有规律，健康有保障；动乱社会，民不聊生群众流离失所，健康成了奢侈的需要。总之这种整体观念，贯穿于中医学的所有领域，中医整体护理及时整体观念在临床护理中最好的应用体现。 (3)中医整体护理 指在观察判断病情和护理疾病时，应注意把人体的局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响，根据四时气候、地理环境、居住条件及一天中昼夜晨昏变化等各方面的因素，制定出适宜的护理计划。其实质是：以整体的人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心全方位的护理。护理服务的对象包括整体人的生理、心理和社会各个方面。 例如：临床上护理一名口舌生疮的患者，我们既要重视局部病变，遵医嘱局部给予清热解毒之外用药，同时还要注意到“心开窍于舌”，口舌