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报送科室：麻醉科 图书馆推荐最新文献信息 （2016年9月22日共49篇）1.中国产科麻醉现状及挑战 产科麻醉是临床麻醉学重要亚学科之一。产科麻醉关系到母体和胎儿的生命安全，从事产科麻醉除了必备麻醉学方面的专业知识和技能外，还应该掌握孕妇妊娠期的病理生理变化以及麻醉方法和药物对母体、胎儿的影响等方面的知识，确保母婴的安全，舒适地度过围产期。 作 者 姚尚龙?(华中科技大学同济医学院附属 协和医院麻醉科, 武汉市,430030)；?武庆平?(华中科技大学同济医学院附属 协和医院麻醉科, 武汉市,430030)； 刊 名 临床麻醉学杂志??2016年32卷08期?734-737页?? 2.β2肾上腺素能受体基因多态性与分娩镇痛时产程进展的相关性目的：探讨β2肾上腺素能受体(β2-adrenergic receptor,β2-AR)基因多态性的分布,以及该多态性与分娩镇痛时产程进展的相关性。方法本研究为一项前瞻性观察研究,将165例2014年3~6月接受分娩镇痛的足月初产妇纳入本研究,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,检测β2-AR 基因编码区第16、27位氨基酸变异位点,对产妇静脉血样本进行分析,获得对应的β2-AR 基因多态性位点的等位基因频率,并记录人口学资料、缩宫素使用、产程进展及转剖宫产情况。结果本研究失访8例,DNA 提取失败5例,余152例产妇获得基因多态性分型且资料完整,最终纳入分析。所获得的β2-AR 基因多态性位点的等位基因频率,在16位点主要表现为 Arg16Arg (AA)及 Arg16Gly (AG),在27位点主要表现为 Gln27Gln(CC)。按照β2-AR 基因多态性分组,各组人口学资料差异均无统计学意义。β2-AR 27位点不同基因组产妇产程进展及转剖宫产率差异均无统计学意义。β2-AR 16 位点 Arg16Arg 组产妇第一产程及总产程时间均较 Arg16Gly 及 Gly16Gly组明显延长(P 0.05),且转剖宫产率明显增加(P 0.05)。多因素 Logistic 回归分析提示Arg16Arg 基因纯合子转剖宫产率明显提高(OR 2.87,95% CI 2.65~3.09)。结论β2-AR Arg16Arg 基因纯合子产妇的产程进展相对缓慢,可能是初产妇分娩镇痛后转剖宫产的重要危险因素之一。 作 者 李彩娟(210004,南京医科大学附属妇产医院 原南京医科大学附属南京妇幼保健院 麻醉科)；冯善武(210004,南京医科大学附属妇产医院 原南京医科大学附属南京妇幼保健院 麻醉科)；秦香(210004,南京医科大学附属妇产医院 原南京医科大学附属南京妇幼保健院 麻醉科)；张瑶(210004,南京医科大学附属妇产医院 原南京医科大学附属南京妇幼保健院 麻醉科)；沈晓凤(210004,南京医科大学附属妇产医院 原南京医科大学附属南京妇幼保健院 麻醉科)； 刊 名 临床麻醉学杂志??2016年32卷08期?738-741页?? 关键词 分娩镇痛?β2 肾上腺素能受体?基因多态性?产程?剖宫产?Labor analgesia?β2-adrenergic receptor?Genetic polymorphisms?Labor pro-gress?Cesarean delivery 3.两种不同晶体液预扩容对剖宫产术后炎性反应的影响 目的：探讨两种不同晶体液预扩容对剖宫产术产妇术后炎性反应的影响。方法选择择期剖宫产产妇60例，随机双盲分为复方乳酸钠组(RL 组)和复方醋酸钠组(RA 组)，每组30例。麻醉前10 ml/kg 晶体液预扩容，输液速率15~20 ml·kg-1·h-1。取左侧卧位行腰-硬联合麻醉。术中持续输入相应晶体液。分别在开始输液时(T1)、手术结束时(T2)、手术后4 h(T3)、24 h(T4)抽取静脉血，检测产妇血清中 IL-6、TNF-α和 CRP 水平。结果 T1、T4时两组产妇 CRP、IL-6和 TNF-α水平差异无统计学意义。T2、T3时 RA 组 CRP、IL-6和 TNF-α水平明显高于 RL 组(P 0.05)。结论复方醋酸钠导致产妇术后炎性因子释放的作用明显强于复方乳酸钠。 作 者 戴中亮?(暨南大学第二临床学院 深圳市麻醉医学工程研究中心, 深圳市,518020)；?姚尚龙?(华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科)；?张雪萍?(暨南大学第二临床学院 深圳市麻醉医学工程研究中心, 深圳市,518020)；?张中军?(暨南大学第二临床学院 深圳市麻醉医学工程研究中心, 深圳市,518020)；?詹美俊?(暨南大学第二临床学院 深圳市麻醉医学工程研究中心, 深圳市,518020)；?姜远旭?(暨南