席汉氏综合症精读.pptVIP

席汉氏综合症 内容 定义 病因 临床表现 检查 治疗 定义 席汉氏综合症属常见的垂体前叶机能减退症。1913年由Glinsini氏首先报道。本征多因分娩大出血造成垂体缺血性坏死、垂体前叶内分泌功能不足所致。 垂体前叶机能减退症（西蒙－席汉综合征）是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、 肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。 病因 垂体瘤 下丘脑病变 垂体缺血性坏死 蝶鞍区手术放疗和创伤 感染和炎症 糖皮质激素长期治疗 垂体卒中等 临床表现 一、有原发病因可查，如： 产后大出血 垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗 颅脑外伤 感染或炎症（结核、梅毒、脑膜脑炎） 全身性疾病（白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良） 免疫性垂体炎等 临床表现 二、促性腺激素和泌乳素分泌不足症群： 产后无乳、闭经 阴、腋、眉毛脱落、稀疏（男性胡须稀少） 性欲减退、消失 外生殖器萎缩、子宫、乳房萎缩（男性阳萎、睾丸、前列腺萎缩） 临床表现 三、促甲状腺激素不足症群： 少气懒言、表情淡漠 智力减退、动作迟缓 食欲减退 畏寒 少汗、皮肤乾燥 面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等 临床表现 四、促肾上腺皮质激素不足症群： 头晕 虚弱无力 恶心、呕吐、腹痛、腹泻 体重减轻 血压下降 易感染和晕厥甚至休克、昏迷等 临床表现 五、垂体功能减退性危象（简称垂体危象） 在全垂体功能减退症基础上，如有