培训课件--晕厥的诊断与治疗.PPTVIP

晕厥治疗 　　主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致死 率，提高患者生活质量。 　　大多数晕厥呈自限性，为良性过程。但在处理一名晕倒的患者 时，医师应首先想到需急诊抢救的情况如脑出血、大量内出血、心 肌梗死、心律失常等。 　　发现晕厥患者后应置头低位（卧位时使头下垂，坐位时将头置 于两腿之间）保证脑部血供，解松衣扣，头转向一侧避免舌阻塞气 道。向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。注 意保暖，不喂食物。 晕厥治疗 晕厥治疗 神经介导性晕厥　 　　　物理抗压训练、健康教育、避免诱发因素为首选方案，应以预防为主。 　　　患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免，在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。另外，注意对可能诱发晕厥的原发病（如引起咳嗽的疾病）的治疗。血管扩张药因可增加晕厥发生率应停用。对血容量不足的患者应予补液。 　　　血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。 晕厥治疗 物理抗压法　交叉腿或握力训练能显著升高先兆晕厥者的血压 倾斜训练　逐渐延长站立时间可减少晕厥发作 米多君　α－受体激动剂降低晕厥的发生率，对排尿有影响，老年男性慎用，偶有晕厥者不推荐长期应用。机制：因反射性晕厥的患者周围血管不能适时适度收缩。 β－受体阻滞剂　负性肌力作用降低静脉回流量突然减少时压力感受器的活性，