培训课件--第十五章 调血脂药.PPTVIP

(二) 烟酸类 烟酸和烟酸肌醇酯 为最早应用的调血脂药 【药理作用】 烟酸为维生素B族之一，大剂量烟酸能降低血清TG，预防实验性动脉粥样硬化； 烟酸降低血浆TG和VLDL，服后1～4h生效。 降低LDL作用慢而弱，用药5～7日生效，3～5周达最大效应； 升高血浆 HDL 升高 HDL是由于使 TG浓度降低导致 HDL分解代谢减少所致。 烟酸降低细胞cAMP的水平，使脂肪酶的活性降低，脂肪组织中的 TG不易分解出 FFA  应用：广谱调血脂药 对高胆固醇高脂血症、高甘油 三酯高脂血症均有效。 也可用于心肌梗死的治疗。 不良反应：面部潮红、瘙痒等；胃肠刺激；大剂量见血糖、血尿酸升高。 2010.04 第 9 章 调 血 脂 药 物 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化（AS）:由于动脉内膜脂质积聚(外观呈黄色粥样)，动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔狭窄。 AS是心脑血管疾病的主要病理学基础，防治动脉粥样硬化，是防治心脑血管病的重要措施。 高血脂与动脉粥样硬化的关系 血脂是血浆中脂类的总称 血脂包括：胆固醇 （胆固醇酯和游离胆固醇）甘油三酯 （甘油二酯与甘油一酯）磷脂 （磷脂酰胆碱和磷脂酰乙  醇胺等）游离