培训课件--业务学习肝硬化.PPTVIP

* 护理措施 （6）病情观察：观察腹水与下肢水肿的消长，准确记录出入量，测量腹围、体重，并教会患者正确的测量和记录方法。监测电解质和酸碱度的变化，及时发现并纠正，防止肝性脑病、功能性肾衰竭的发生。 * 健康指导 1．饮食指导? 肝硬化病人的饮食既要保证营养又要遵守必要的饮食节制。食物结构应包括适当比例的蛋白质、脂肪、糖类、维生素和某些矿物质，并根据病情变化及时调整。肝硬化无并发症病人宜食高热量、优质蛋白、富含维生素、易消化的食物，宜少量多餐。 肝硬化病人血压升高或出现肝性脑病时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐加量。 * 肝硬化有腹水者应低盐或无盐饮食，水限制在每天1?000?mL左右。 食管胃底静脉曲张者应清淡、易消化、温凉饮食，禁食辛辣刺激性食物，禁食粗糙、较硬的食物，进餐时要细嚼慢咽，防止食管胃底静脉破裂出血。 注意饮食卫生，避免引起肠道感染，导致自发性腹膜炎和内毒素血症，使肝肾功能迅速恶化。? 健康指导 * 健康指导 2．休息与活动指导? 肝硬化病人应保证充足的睡眠，生活起居要有规律。肝硬化代偿期病人可适当从事较轻的工作，注意劳逸结合，以不感到疲劳为原则。肝硬化失代偿期病人应多卧床休息，卧床可以增加肝脏的血流量，利于受损肝脏的恢复，有并发症病人要卧床休息或绝对卧床休息。肝硬化并大量腹水