培训课件--肝硬化的影像诊断.PPTVIP

影像学检查 超声（US）诊断肝硬化的独立性预测指标是肝边缘变钝、肝实质异常及肝形态失常 CT诊断肝硬化的独立性预测指标是结节性肝表面、肝实质异常、门静脉高压及肝边缘变钝 MRI诊断肝硬化的独立性预测指标是结节性肝表面、肝实质异常、门静脉高压 MRI,CT,US诊断肝硬化 准确性分别为70.3﹪,67.0﹪,64.0﹪ 敏感性分别为86.7﹪,84.3﹪,52.4﹪ 特异性分别为53.9﹪,52.9﹪,73.5﹪ 结论:US,CT及MRI诊断肝硬化的效能无明显差异,但各自具有不同独立性预测指标,具有不同的诊断优势,在肝硬化的诊断中均发挥着重要作用. 谢 谢 肝硬化的影像诊断 x 定义 肝硬化是一种影响全身的慢性病，由不同原因引起的肝脏慢性弥漫性炎症、肝实质变性、坏死继续发展的后果。 发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为3.6～8∶1 病理 在大体形态上，肝脏变形，早期肿大，晚期明显缩小，质地变硬、重量减轻，外观呈棕黄色或灰褐色，表明有弥漫性大小不等的结节和塌陷区，边缘较薄而硬，肝包膜增厚。 切面可见肝正常组织消失，被圆形或近圆形的岛屿状结节代替，结节周围有灰白色的结缔组织间隔包绕。 肝细胞变性坏死 再生结节 纤维间隔 假小叶 肝纤维组织形成 降解 病因 肝炎后肝硬化 血吸虫肝硬化 酒精中毒性肝硬化 胆汁性肝硬化 心源性肝硬化 代谢性肝硬化 原因不明的