培训课件--腰椎内固定手术的.pptVIP

腰椎内固定手术的配合 赵海英 2013.6 脊柱 人类脊柱由24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块）、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓 以腰椎髓核摘除+内固定为例 腰椎是人体脊柱的一个重要组成部分。 腰椎位于脊柱的中段，上连胸椎，下连骶椎。腰椎共有5个，每一个腰椎都有椎体、椎弓、上关节突、下关节突、横突和棘突组成。腰椎的椎体较颈椎和胸椎的椎体大而厚，主要由松质骨组成，外层的密质骨较薄。从侧面看椎体略呈楔状，横径大于前后径，从上到下逐渐增大。 腰椎内固定手术体位为俯卧位，头面部用头圈要保护好防止压伤，胸部垫胸垫，髂骨两侧两个，脚踝处垫一高垫，由于手术时间较长要防止压伤。检查各管路是否通畅，病人身体与金属物品是否隔开。男病人避免阴囊受压。 准备用物：（1）包类：中单包1个、洞单1个、方巾1包、衣服包2个、阑尾包、盆、持物缸、酒精缸、纱布储槽、纱垫10块多备几包，腰椎器械包，腰椎厂家器械包。（2）一次性用品：护皮膜、23号刀片、11号刀片、大皮针两个、电刀、吸引器、4、7号丝线各两包（其中一包备用）、骨腊一包备用