女性生殖系统炎症的中西医诊治研讨.ppt

女性生殖系统炎症的中西医诊治 山东中医药大学附院 刘瑞芬教授 女性生殖道正常防御功能 外阴 两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口 阴道； 盆底肌肉作用，阴道口闭合，前后壁紧贴； 酸性环境抑制其他细菌生长； 阴道分泌物可维持巨噬细胞的活性，防止细菌侵入阴道壁； 宫颈 宫颈内口紧闭，宫颈管粘膜为高柱状上皮覆盖，粘膜形成皱襞、隐窝，增大了粘膜表面积； 纤毛向外摆动； 宫颈管分泌大量粘液形成胶冻状粘液栓———机械屏障； 粘液栓内有乳铁蛋白、溶菌酶，可抑制细菌侵入子宫内膜； 子宫 月经——周期性的内膜剥脱； 子宫内膜分泌液也含有乳铁蛋白、溶菌酶，可清除少量进入宫腔的病原体； 输卵管 输卵管纤毛的摆动及蠕动，有利于阻止病原体的侵入； 免疫系统 生殖道粘膜聚集不同数量的淋巴免疫细胞。 阴道正常菌群 阴道内并不是无菌的； 乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、加德纳菌、大肠埃希菌及摩根菌、消化球菌、消化链球菌、类杆菌、动弯杆菌、梭杆菌、普雷沃菌、支原体、念珠菌。 阴道的自净功能 阴道与正常菌群之间形成动态平衡并不致病。 雌激素、乳杆菌、阴道PH值起重要作用 雌激素→阴道上皮增生→糖原增多→在乳杆菌作用下→阴道维持酸性环境（PH≤4.5，多在3.8～4.4之间）→抵抗力增强→抑制其他细菌生长——阴道自净功能 正常白带 正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度粘