葡萄胎(发送)研讨.ppt

葡 萄 胎 ——妇科 褚春香 主要内容 1、定义 2、中医病因病机 3、葡萄胎的发病原因和病理 4、葡萄胎的症状 5、并发症和转归 6、葡萄胎的随访方法 7、预防性化疗的指证 定义 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不等的水泡，相互间有细蒂相连，形如成串的葡萄状，故称葡萄胎，亦称“水泡样胎块”。 见于中医学：鬼胎。 中医病因病机 主要病因病机：元气不足，七情所伤，冲任阻滞，脉道壅塞，精血凝集，化为胎毒、血胞。 气滞血瘀 素体抑郁或情志所伤——肝失疏泄，胞脉阻滞——血随气结——胎毒、血胞 湿热瘀毒 外感湿热或素体湿热——湿热损伤脉络——湿热瘀毒互结，精血凝集——胎毒、血胞 元气亏虚 禀赋不足或房劳多产——真气不足，邪气入侵——胎毒结于胞宫——胎毒、血胞 1.种族和地区：亚洲和拉丁美洲发病率高。 2.营养状况和社会地位：缺乏维生素A和动物脂肪；小于20岁或大于35岁。 3.遗传学：完全性葡萄胎可能由一个空卵泡分别和一个或两个单倍体精子同时受精而成。部分性葡萄胎可能由一个正常卵子和两个正常单倍体精子受精，或由一个正常单倍体卵子/精子与一个减数分裂缺陷的双倍体卵子/精子受精而成，多余的染色体均来自父系。 葡萄胎的发病原因和病理 确切的病因还是不清楚的！ 葡萄胎的症状 1、停经后阴道不規則流血。 2、 子宫异常增大。 3、妊娠呕吐。 4