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例一： 某商业楼宇财产一切险业务，保费15万，协议30%，自留30%，合同40%。 直保手续费25%，协议摊回手续费35%，合同摊回手续费27.5%。 以往三年未发生赔付。 （成本核算表例一） 例二： 某造船厂船建险业务，保费150万，协议30%，自留6%，合同14%，临分50%。 直保手续费30%，协议摊回手续费35%，合同摊回手续费27.5%，临分手续费40%。 以往三年未发生赔付。 （成本核算表例二） 交通银行信用卡失卡保障保险项目 上海中心大厦建工险项目 台山核电主体工程建工险项目 目录 首席核保人试点中典型案例介绍 谢 谢 各 位！ 2009年中心支公司合规经营培训班 公司核保管理趋势 培 训 主 要 内 容 现行核保人制度存在的不足 我司首席核保人试点的主要做法 首席核保人试点中典型案例介绍 国外保险公司核保人制度简介 目录 现行核保人制度存在的不足 现行核保人制度存在的不足 现行分级核保管理模式存在的不足： 合规政策把握不到位 ——核保和合规分头管理，造成政策把握偏差，容易在不经意间犯错误，给企业经营带来不利影响 核保与销售、行政与技术之间存在矛盾，承保决策不够科学 ——核保人员注重技术分析，难以统盘考虑，存在局限性； ——经营班子行政决策成分较多，承保决策的科学性受到影响。 核保人员专业化程度不高、技术水平提高不快 ——核保各司其职，接触面有限，容易形成惯性思维，技术水平提高缓慢。 目录 国外保险公司核保人制度简介 国外保险公司核保人制度简介 一、首席核保人制度被很多国外保险公司采用 部分公司首席核保人由经营班子成员（通常是副总裁）兼任，这种情况下首席核保人下面有分区域和分险种的首席核保人，分区标准取决于保险人业务覆盖区域中保险标的和经济文化差异确定。采用该体制的保险公司往往核保具有很大的独立性，首席核保人与分管销售的副总裁协调业务发展。公司首席核保人通常从核保人体系（无论是公司内部还是其他公司）内产生。 部分公司首席核保人由业务管理部门、全系统单险类经营单位或分公司副职担任。采用这种体系的也分两种情况，一种是首席核保人仅具有一定的独立性，正职在负责全面工作的同时实际上拥有更大的核保权；另一种是首席核保人具有绝对独立性。 国外保险公司核保人制度简介 一、首席核保人制度被很多国外保险公司采用 3. 部分保险公司首席核保人就相当于我们总公司各产品线的核保处室负责人。 有的公司分产品线管理，但是部门内部设立销售处和核保处，这样的体制下核保具有半独立性，都归部门负责人领导和协调; 有的公司单纯分产品线管理,核保人既管核保也管销售; 有的公司总部在给下面核保授权时，同时授分公司权限和区域核保人权限（往往前者权限大于后者），区域核保人接到超分公司权限的提交总部，超自己权限的提交分公司领导，其他的自己处理，这样的模式以考核机构的利润和规模为主要指标（分公司作为利润中心考评），而核保独立性要差一些。与我们公司目前颇为相近的一点是总部核保人只关注超分公司权限属于本产品条线的业务，而分公司核保人员往往能够核保授权范围内全险种业务。 国外保险公司核保人制度简介 二、国外保险公司首席核保人的主要职责 修订公司核保政策； 监督核保政策执行； 协助营销策划； 对核保人员培训； 核保审计； 超权限业务核保； 与IT和精算沟通； 部分公司首席核保人同时负责再保合约商谈和产品维护与开发； 国外保险公司核保人制度简介 三、国外保险公司不同组织架构中核保体系的独立性 不少国外保险公司采用事业部制，公司考核事业部门的赢利能力，部门内协作能力强，有时候核保人会考虑局部利益服从整体利益，核保具有相对的独立性。这对大型商业风险、水险、高风险等（产品、客户和合同）同质性差的业务有利于核保和销售环节的融合和提高展业效率。 部分国外保险公司采用职能部制，其中核保部门的核保人纯粹从技术角度出发独立处理业务，核保具有绝对的独立性。体现了销售、核保、核赔的“三权分离”和相互制约，同时有利于快速提高专业能力，建立职能资源的共享机制，实现职能规模经济。这对人身保险和车险等同质性强的业务优势更为明显。 营业部首席核保人试点的主要做法 建立分公司首席核保人的意见 目录 我司首席核保人试点的主要做法 营业部首席核保人试点的主要做法 — 简介 一、明确首席核保人职责（规定的职责） 负责落实各项合规要求，确保公司合规经营 负责组织、制订和实施核保政策 负责审核核保权限内的业务 负责召集核保核赔委员会会议 首席核保