抗癫痫药抗惊厥药幻灯片.pptVIP

抗癫痫药和抗惊厥药 Antiepileptic and anticonvulsive drugs 学习目的 1.掌握苯妥英钠的药理作用、用途和不良反应。 2.熟悉卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺、地西泮、丙戊酸钠的主要作用和用途。 3.熟悉硫酸镁药理作用和临床应用。 第一节 抗癫痫药 Anti-epilepsy Drugs 一、癫痫 （epilepsy） 一类慢性、反复性、突然发作性大脑机能失调 特征 发作时大脑局部病灶神经元突发性异常高频放电并向周围组织扩散，出现短暂的大脑功能失调 表现 突然发作性的，短暂的运动、感觉、意识和植物神经功能异常，可伴有脑电图改变。 二、癫痫的常见分型及其临床表现 1.全身性发作（Generalized）： （1）大发作（强直-阵挛性发作）； （2）小发作（失神发作）。 2. 局限性发作（Partial）： （1）单纯性局限性发作（限局性发作）； （2）复合性局限性发作（精神运动性发作）。 三、发病机制： 四、治疗策略 1、抑制癫痫灶突发的异常的放电 2、阻止异常放电往皮层周围扩散 药物治疗目的：减少或防止发作。 药物的作用方式 1.作用于离子通道：稳定细胞膜、抑制去极化，如苯妥英钠。 2.增强脑GABA介导的抑制作用，如苯巴比妥及苯二氮卓类。 五、常用抗癫痫药 常用药物： 苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺