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佛山市失业保险金申请表 姓名 性别 个人编号 身份证号码 户籍所在地 省 市 区（县） 镇（街）（所属村居） 居住地址 省 市 区（县） 镇（街）（所属村居） 邮政编码 联系电话 解除或终止 劳动关系时间 年 月 日 失业登记时间 年 月 日 《就业失业登记证》编号 失业前工作单位 失业原因 申请失业保险待遇类型（在确定项目选项方框打√） □失业保险金、求职补贴 □一次性失业保险金 □农民工补助类 申请人（签名）： 年 月 日 备注 1、请按申办的待遇类型带齐资料，到参保所在地社保分局（办事处）办理。 2、如统筹区外还存在失业保险关系，请在申请失业保险待遇前，先办理转入。 3、在领取失业保险金期间除参加基本医疗保险（保险费由失业保险基金支付）外不得参加社会保险的其他险种。 办理业务类型 递交资料清单 申请失业保险金 1、本人身份证原件及复印件 2、本人银行卡（优先社保卡的银联账户）原件及复印件 3、本人五分免冠近照1张 4、本人《就业失业登记证》原件及第2、6页的复印件 基本医疗保险待遇 领取失业保险金期间参加基本医疗保险享受基本医疗保险待遇，基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费 求职补贴 2014年7月1日起，在申领失业保险金时一并申请，随失业保险金按月发放。 一次性失业保险金 1、本人身份证原件及复印件 2、本人银行卡（优先社保卡的银联账户）原件及复印件 3、本人《就业失业登记证》原件及第2、6页的复印件 4、本人户口簿原件及复印件 生活补助 单独申领时： 1、本人身份证原件及复印件 2、本人银行卡（优先社保卡的银联账户）原件及复印件 3、本人《就业失业登记证》原件及第2、6页的复印件 4、本人户口簿原件及复印件 随其他待遇一并申领时：带未涵盖的资料。