培训课件--护理查对制度.pptVIP

饮食查对制度 1) 责任护士每日查对医嘱后，以医嘱为依据，核对患者床前饮食标志，查对床号、姓名、饮食种类，并告知患者注意饮食的重要意义。 2)因病情限制食物的患者，告知其家属送来的食物，需经医护人员检查后方可食用 3)对禁食患者，应在床尾设有醒目标志，并告诉患者或家属禁食的原因和时限。 供应室查对制度 1. 准备器械包时，要查对物品名称、数量、质量及清洁度。　 2. 发出器械包时，要查对名称、数量及灭菌日期。　　 3. 收回器械包时，查对名称、数量、质量、有无破损及清洁处理的情况。 4.灭菌时查对温度、压力、时间，灭菌后查灭菌指示剂、温度计及有无湿包情况。达到要求后方可发。 腕带标识查对制度 “腕带”填入的识别信息（病区、床号、住院号、姓名、年龄、诊断等）必须经两人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需两人核对。 护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，应至少同时使用两种患者身份识别方法，禁止仅以房间号或床号作为识别的依据。 3、为患者实施任何护理操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。如无法回答需家属代为回答确认，同时核对床头卡。 腕带标识查对制度 4、在重危患者转运及转科、全麻手术病人转运时认真识别患者身份；手术患者同时使用手术交接单，并按要求核对记录。 5、手术患者在转运交接过程中，必须有身份识别的措施：手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清楚床号、姓名、性别、住院号、科别，与手术室护士交接并填写病房与手术室交接单，无误后方可进入手术室；手术患者返回病房时应常规查对腕带。 6、佩戴腕带标识应准确无误，注意佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好 标本采集查对制度 1、标本采集必须严格执行“三查七对”制度（即操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、住院号、腕带、采集内容、标本管、采集量、医嘱） 2、多管采血时，应注意先后顺序：红＞蓝＞紫 ＞ 绿，需抗凝的标本采集后应轻轻上下摇动6-8次。 3、合血标本采集必须由有执照的护士核对无误后方可执行，并在合血单上签名，要求每次只能采集一名病人的标本，严禁同时进行多名病人的标本采集 4、标本采集时，病人如提出疑问，应及时查对医嘱，无误后方可执行。 影响查对制度落实的原因分析及对策 一、影响查对制度落实的原因分析 缺乏责任心 缺乏理论联系实际的能力 人力资源不足 护理工作的特殊性 缺乏医护之间的配合 缺乏责任心 这是影响查对制度执行及发生差错纠纷的主要因素。让护士深刻认识执行规章制度的重要性，认识疏忽大意必然导致差错事故的发生，甚至会影响护理人员一生的严重性，从而加强学法、守法的自觉性，避免护理纠纷和差错事故的发生。 缺乏理论联系实际的能力 对于新护士来说，她们有高涨的工作热情，好奇心，缺乏严谨和细心，对所学的知识不能理论联系实际，对制度认识不足，熟练掌握不够，不能真正运用到工作实践中。 护士的理论水平、文化修养等，对查对效率也有直接影响，如护士药理知识粗浅，就会出现混淆药名、弄错剂量、浓度等差错。 人力资源不足 这是影响规章制度执行力的一个客观因素。目前我院由于各种条件的限制，护士通常是机械地执行医嘱和护理常规，工作中处于被动地位，对患者缺乏全面了解，对诊疗措施处于知其然，不知其所以然的状态，不利于发挥护士执行查对制度的主观能动性。护士常需重复某一类操作，所以容易出现凭印象操作而忽视查对内容的现象，从客观上增加了差错发生的几率。 护理工作的特殊性 护理工作具有、昼夜连续性、应急性、被动性及机械重复性等特点，这就决定了查对制度对防范差错的意义。护理行为很少留下任何实体可供评估，如果没有严格而有效的查对环节，就无法保证护理行为的准确性和安全性。 缺乏医护之间的配合 医生工作缺乏计划性给护理工作带来人为的忙乱，也是容易出现差错的因素之一。 医护沟通不及时，医护配合不协调，管理因素均可间接影响查对制度执行. 落实查对制度的对策 全员强化法制教育 严格执行查对制度 加强实习护士带教 人性化地护理管理 态度的转变 全员强化法制教育 随着人们健康观念的转变和法制意识的觉醒，人们在接受医疗护理服务的过程中，越来越多地寻求用法律维护自身的权益。护士的操作失误被患者看作是忍无可忍的侵权行为引发护理纠纷。一旦纠纷发生，将会给护患双方身心带来极大的创伤，也会影响医院的生存发展。 因此护理人员必须知法懂法、守法、提高法律意识，提高业务素质转变观念，改善服务态度，增强责任心，变被动为主动，提高执行查对制度的主动性。 严格执行查对制度 在严格落实常规制度的基础上结合临床工作特点制定符合实际易操作可监督