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2014-04异位妊娠
2014年4月护理培训考试卷
姓名: 考试时间: 阅卷人: 得分:
(一)选择题 (每题2分,共38分) 1. 于输卵管壶腹部妊娠,其最常见的结局是:( )
A. 输卵管妊娠流产 B.输卵管妊娠破裂 C.胚胎可发育至3个月以上
D.易继发盆腔感染 E. 最易继发腹腔妊娠
2. 急性宫外孕的最主要症状是:( )
A.短期停经史 B.早孕反应 C.突然腹痛
D.阴道不规则流血 E.出现晕厥
3. 确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克,应采取的紧急措施是:( )
A. 用升压药物 B. 输血 C. 立即剖腹探查 D. 纠正休克后手术
E. 边抗休克,边开腹手术
4. 关于输卵管妊娠下列哪项是正确的?( )
A. 必然有停经史 B. 妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠
C. 后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D. 迟早一定发生内出血,均陷入休克
E. 病程迁延较久者,可因凝固血液与周围器官粘连形成包块
5. 输卵管妊娠最常见的原因是:( )
A. 输卵管发育异常 B. 子宫内膜异位症 C. 慢性输卵管炎
D. 输卵管结扎手术后 E. 宫内节育器放置后
6. 异位妊娠常见的着床部位是:( )
A. 卵巢 B. 输卵管 C. 子宫颈 D. 子宫角 E. 腹腔
7. 输卵管妊娠的发病部位最多见于 ( )
A. 输卵管峡部 B. 输卵管壶腹部 C. 输卵管伞部
D. 输卵管间质部 E. 输卵管峡部、壶腹部之间
8. 关于输卵管妊娠,下列哪项正确?( )
A. 与间质部妊娠最常见 B. 一般子宫增大情况与停经天数相符
C. 子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D. 阴道流血量多,异易致失血性休克
E.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能
9. 输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是( )
A. 早孕反应减轻 B. 阴道少量流血 C. 下腹痛减轻
D. 阴道排出蜕膜管型 E. 尿妊娠试验阴性
10. 关于输卵管妊娠的临床表现,下列哪项正确?( )
A. 根据临床表现,易与卵巢黄体破裂相鉴别 B. 壶腹部妊娠的发生率低于峡部妊娠 C. 阴道后穹窿穿刺抽出的血液滴在纱布上可见红晕 D. 有时可见类似过度分泌型的子宫内膜 E. 腹肌紧张程度较急性阑尾炎明显
11. 输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是( )
A. 右下腹疼痛 B. 下腹反跳痛明显 C. 停经
D. 白细胞增多 E. 停经阴道少量流血伴休克
12. 鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠?( )
A. 有无停经史 B. 后穹窿穿刺 C. B型超声检查
D. 血妊娠试验(β-HCG检查) E. 有无阴道流血
13. 诊断异位妊娠,下列哪项指标最可靠?( )
A. 病史,腹部检查及阴道检查 B. 后穹窿穿刺 C. 尿妊娠试验
D. A型超声检查 E. 诊断性刮宫
14. 输卵管妊娠破裂的原因是:( ) A.输卵管管壁薄,缺乏蜕膜及粘膜下组织,孕卵植入受限 B.孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁 C.孕卵死亡机化,与周围组织粘连 D.胎盘绒毛种植于腹腔脏器 E.子宫内膜蜕膜样变,无绒毛
15. 早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是:( )
A.B型超声 B.妊娠试验 C.后穹隆穿刺 D.腹腔穿刺 E.腹腔镜
16. 女,30岁,因停经42天,少量阴道流血2天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“蜕膜组织”,首先应考虑何种疾病?( )
A. 子宫性闭经 B. 月经期子宫内膜 C. 先兆流产
D. 月经失常 E. 输卵管妊娠
17. 者30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,其后阴道少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为 ( )
A. 卵巢囊肿 B. 子宫肌瘤 C. 子宫内膜异位症
D. 陈旧性宫外孕 E. 妊娠黄体
18. 24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压75/52.5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛。查白细胞10×109/L,中性粒细胞0.70,最准确的诊断是 ( )
A. 人工流产不全 B. 流产后右附件炎C. 右输卵管妊娠破裂
D. 宫颈粘连 E. 急性阑尾炎
19. 风湿性心脏病,心功能III级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行 ( )
A. 右附件切除 B. 右附件切除,左输卵管结扎 C. 右输卵管切除
D. 子宫次全切除加右附件切除 E. 右输卵管切除,左输卵管结扎
二、是非判断题(每题2分,共44分)
1.输卵管妊娠时,因阴
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