化疗健康宣教执行单.docVIP

临汾市第四人民医院 肿瘤一科肿瘤化疗病人健康宣教执行单 姓名 性别 床号 住院号 入院日期 时间 内 容 执行 时间 护士 签名 评价人 患者/家属 签名 化 疗 前 1、肿瘤化疗的病人由于社会环境的不同,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良的情绪会增加化疗的副毒发应，影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。 2、有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3、应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4、化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 化 疗 中 化 疗 中 1、注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。 2、化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500ｍｌ以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。 3、病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物，多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。 4、化疗期间,每周查1～2次血常规,当白细胞低于4 0×109/Ｌ,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。 化 疗 后 化 疗 后 消化道反应　这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药，此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。 2.骨髓抑制　表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于4 0×109/Ｌ,血小板低于80×109/Ｌ时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于1 0×109/Ｌ,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。 3.口腔炎　某些化疗药物,如紫杉醇对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥、溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前、饭后反复漱口,早、晚刷牙。必要时给予口腔护理。 心脏毒性　某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心脏毒性。 脱发　病人在感觉上无特殊不适。正确对待脱发的现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长。 出院指导 肿瘤化疗后病人,血象偏低,机体免疫力低,应嘱病人注意检测体温,根据气候变化增减衣服,定期检查有无肝、肾、心脏进行性损害,如有不适,随时就诊；遵医嘱定期复查血象、肝功能、按时服药，增加营养，注意休息，保持心情舒畅，情绪稳定，注意个人卫生，保持口腔清洁， 保持大小便正常。