外二科12月份考试试卷B及答案.docVIP

外二科12月份住院医师考试试卷B 科室： 姓名： 得分： 填空题：（每空2分，共42分） 1.继发性颅脑损伤包括：A________、B________和外伤性脑 梗死。 2.传统的意识障碍可分为五级，包括：意识清楚、A________、B________、昏迷、C___________。 3.临床常她脑水肿包括A________和B_________，前者 为血腑屏障破坏，血管通透件增加，细胞外液增多，主要发生在白质，后者神经元胞体增大．主要发生在灰质。 4.Clasgow昏迷评分法包括：A________、B_______和C_______反应等三 项观察指标。最高D_______分，最低E________分。 5.先天性脑积水包括A_______和B_______两类。 6.先天性脑积水分流术常见并发症包括A______和B_______。 7.颅裂和脊柱裂的临床表现：A________、皮肤变薄、感染及B_______。 8.根据肿瘤与脊髓和硬脊膜的关系，椎管内肿瘤可分为：A________、B_________和C________等三类。 二、单选题：（每题2分、共40分） 1.正常成人颅内压为 A.7-20mmHg B.5-20mmH2O C.0.5-1.0kPa D.0.7-2.0 kPa 2.颅内压增高时最客观的体征是 A.头痛 B.呕吐 C.视神经乳头水肿 D.昏迷 3、发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下 A.额叶直回 B.颞叶钩回 C.中央前回 D.扣带回 4、最常见的颅内血肿是 A.急性硬膜外血肿 B.急性硬膜下血肿 C.急性硬膜下血肿 D.脑内血肿 5、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指 A. 3h B. 3周 6、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为 A.颅骨板障 B.静脉窦 C.脑膜中动脉 D.大脑中动脉 7、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征 A.有颅高压症状 B.开放性骨折 C.引起偏瘫 D.静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状 8、下列哪项不属于原发性脑损伤 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.弥散性轴索损伤 9、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现 A.受伤早期的昏迷、高热 B.瞳孔改变及出现锥体束征 C.电解质代谢紊乱 D.消化道出血 10、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是 A.开颅血肿清除术 B.脑室外引流术 C.去骨瓣减压术 D.钻孔引流术 11、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗 A.开颅血肿清除术 B.脑室外引流术 C.去骨瓣减压术 D.分流术 12、最常见的颅内肿瘤为 A.脑膜瘤 B.听神经瘤 C.垂体腺瘤 D.神经胶质瘤 13、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为 A.瘫痪期 B.神经根刺激期 C.脊髓部分受压期 D.脊髓完全受压期 14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为 A.经脑脊液 B.经血流 C.经淋巴系统 D.直接侵入 15、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是 A.X线 B.CT C.MRI D.DSA 16、颅内巨大动脉瘤的瘤径为 A.直径 5mm B.直径 15mm D.直径 25mm 17、高血压脑出血最常见的部位是 A.大脑半球 B.小脑半球 C.基底节区 D.脑干 18、最多见的脑脓肿是 A.血源性 B.耳源性 C.外伤性 D.隐源性 19、颅高压所致颅神经麻痹常见于 A.动眼神经 B.滑车神经 C.外展神经 D.面神经 20、颅高压的容积代偿 即空间代偿 主要依靠 A.脑组织的压缩 B.颅腔的扩大 C.脑脊液被排出颅腔 D.脑血流量的减少 三、简答题（每题9分、共18分） 1.颅内压增高的临床表现。 答： 2.脑疝的常见病因。 答： B卷答案： 一、填空题：1. A.颅内血肿B.脑水肿2. A.模糊B.浅昏迷C.深昏迷3. A.血管源性水肿B.细胞毒性水肿4. A.睁眼B.言语C.运动D.15 E.3 5. A.交通性脑积水B.梗阻性脑积水6. A.堵管B.感染 7. A.局部肿块 B.神经功能障碍 8. A.硬脊膜外B.髓外硬脊膜下C.髓内肿溜 二、选择题：DCBBB CBCBD DDCBC DCBCC 三、简答题：1.颅内压增高的临床表现。 答：颅内压增高的临床表现： 1 头痛。 2 呕吐。 3 视神经乳头水肿。 4 意识障碍及生命体征改变。 5 其他。 2.脑疝的常见病因。 答：脑疝的常见病因： 1 颅脑外伤。 2 颅内脓肿。 3 颅内肿瘤。 4 颅内寄生虫病及各种肉芽肿。 5 医源性因素