喉的急慢性炎症性疾病描述.ppt

Polyp of Larynx 六、喉息肉（polyp of larynx）：发生于声带者称为声带息肉，喉息肉绝大多数为声带息肉（polyp of vocal cord）。对40岁以上的病人须与喉癌早期鉴别。 Polyp of Larynx 1.病理 黏膜固有层的弹力纤维和网状纤维破坏，间质充血水肿、出血、血浆深处、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、黏液样变性、玻璃样变性、纤维化。 2.临床表现 主要症状为声嘶，因声带息肉大小、形态和部位的不同，音质的变化、嘶哑的程度也不同。 巨大息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至导致呼吸困难和喘鸣。 Polyp of Larynx 3.检查 喉镜检查常在声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状新生物。 息肉单侧多见，颜色多呈灰白色或淡红色，也可为鲜红、紫红等。 Polyp of Larynx 4.治疗：手术切除为主，辅以糖皮质激素、抗生素及超声雾化等。 间接、纤维或电子喉镜下摘除 全麻气管插管下经支撑喉镜切除 Vocal Nodules 七、声带小结（vocal nodules）：慢性喉炎的一型更小的纤维结节性病变，常由炎性病变逐渐形成。 1.病理：病理改变主要在上皮层 早期：基质水肿 中期：基质纤维化 晚期：上皮增厚角化 Vocal Nodules 2.临床表现 （1）发声易倦 （2）声嘶 间歇性→持续