膝关节解剖讲解重点讲述.ppt

膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的主耍结构含括股骨下端、胫骨上端及髌骨之间关节面﹐膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位﹐主要是因为前、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、关节囊及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。此外﹐胫股关节中间内外侧各有一块非常重要的半月板，它们除了可以吸收部份关节承受的负重外，亦可增加关节的稳定性。另外，藉由位于关节前后肌肉群的拉动，让关节可以弯曲及伸直。膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。滑膜在髌骨上缘的上方，向上突起形成深达5cm左右的髌上囊，于股四头肌腱和股骨体下部之间。在髌骨下方的中线两侧，部分滑膜层突向关节腔内，形成一对翼状襞，襞内含有脂肪组织，充填关节腔内的空隙。还有不与关节腔相同的滑液囊，如位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深囊。整个关节由关节囊包裹成为关节空腔，形成独立的小环境，正常关节内液体很少，一旦受伤可以有血性积液，时间较长会变成黄色粘稠的液体； 膝关节的运动特点：（1）当膝关节完全伸直时，胫骨髁间隆起与股骨髁间窝嵌锁，侧副韧带紧张，除屈伸运动外，股胫关节不能完成其他运动。（2）当膝关节屈时，股骨两侧髁后部进入关节窝，嵌锁因素解除，侧副韧带松弛，股胫关节才能绕垂直轴作轻度的旋转运动。（3）膝关节运动时，半月板可发生位移，屈膝时向后移，伸膝