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- 2016-11-22 发布于湖北
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病毒性脑炎 教学目标: 1.了解病毒性脑炎的概念与预后。 2. 熟悉病毒性脑炎的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断与鉴别诊断。 3.掌握病毒性脑炎的体格检查、辅助检查、护理诊断、护理措施以及并发症的处理。 教学重点难点: 1.重点:病毒性脑炎体格检查、辅助检查、及护理措施。 2.难点:病毒性脑炎的病因病机及鉴别诊断。 病例分析 患儿陈××,男,3岁,因“发热3天,神昏抽搐1小时”于8月2日由我院急诊收入院,患儿入院时高热,处于中度昏迷状态,频繁抽搐,喉中痰鸣,大便秘结。查:T 39℃,P 148次/分,R 32次/分, BP 105/56mmHg,双瞳孔直径3mm,两侧对称,对光反应迟钝,各生理反射减弱,双侧巴氏征阳性,脑膜刺激征阳性,双眼视乳头轻度水肿。舌红降,苔黄腻,脉滑数。 1.诊断思路? 2.需做哪些检查? 3.护理诊断及护理措施? (一)概念 病毒性脑炎是指各种病毒引起的脑实质炎症, 如果脑膜同时受累则称为病毒性脑膜脑炎 。 以发热、头痛、呕吐、嗜睡或惊厥及脑膜刺激征等为主要临床表现。 (二)分类 1.以节足动物为媒介的病毒性脑炎:乙型脑炎, 东方马型脑炎,加州脑炎,森林脑炎等。 2.不经节足动物传播的病毒性脑炎:肠道病毒 (包括柯萨奇病毒和埃可病毒)引起的脑炎, 疱疹病毒脑
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