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* 三、临床药师制建设与临床药师管理 (一)临床药师制建设 1.概述 临床药师(Clinical pharmacist):具有系统临床药学专业知识与技能,掌握 药物特点与应用,了解疾病与药物治疗原则,直接参与临床药物治疗决策,与医 疗团队的其他成员合作,保障患者获得最优化药物治疗效果的药学专业技术人员。 2.我国临床药师制建设的发展历程 1999年11月,卫生部在《医院药师规范化培训大纲》中提出要培养临床药师; 2002年,卫生部颁发《医疗机构药事管理暂行规定》;2004和2005年相继召开 “临床药师制和人才培养研讨会”、“临床药师制建设与实施工作研讨会”和 “临床药师培训试点基地建设研讨会”;2007年12月发布《关于开展临床药师制 试点工作的通知》(卫医疗便函[2007]第190号)及相关附件 * 3.临床药师准入原则 (1)专业及学历要求 (2)准入原则 (3)资格认定及注册 4.临床药师职业定位与作用 新医改形势下医疗团队中重要的组成部分,在医疗机构中的职业定位主要包括参 与临床药物治疗、药学信息与咨询、药物临床应用评价研究等。 临床药师可在临床用药医嘱审核、患者药学监护、药物信息咨询与用药教育、药 物不良反应监测、患者用药安全宣传等方面发挥作用。 5.临床药师工作职责 《医疗机构药事管理规定》、参与临床查房、开展药学查房、处方(医嘱)审核 病例讨论、个体化的给药方案、用药教育、用药宣传、培训带教、开展研究等。 * (二)临床药师的管理 1.工作模式 经过建设,形成由医生、临床药师、护理和医技人员组成的治疗团队 2.工作内容 临床药师做好患者的用药专家、护士的用药伙伴、医生的用药助手角色工作 3.教育与培养 临床药师应该在经过系统的药学相关全日制高等院校学习后,积极参加临床药师 培训基地学习及各类毕业后医学药学再教育学习,不断提高自己的药学服务技术 水平和医学、药学知识储备 4.考核 参加临床药师培训基地学习的临床药师应进行严格考核,具体参照相关文件执行 5.临床药师培训基地的建设与管理 依照《临床药师培训试点工作方案》,制定相应的考核方案,制定药历书写及检 查要点,严格学员管理 * 讨论题 请结合当前形势,谈谈如何做好临床药师工作。 * 思考题 1.医院药事管理的概念和医院药学服务发展的内容是什么? 2.医院药剂科的基本任务、药事管理与药物治疗学委员会的职责和医院药师的具体职责是什么?比较三者的异同。 3.陈述临床用药管理的概念和主要内容。 4.简述临床药师工作职责有哪些? 国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 供卫生管理及相关专业用 全国高等学校教材 医院管理学 主 编 张鹭鹭 王 羽 副主编 薛 迪 李士雪 方鹏骞 Hospital Administration * 第十一章 医院药事管理 * 学习目标 掌握 医院药事管理基本概念及研究方向;处方管理及点评相关细则;国家对抗菌药物管理的相关政策;临床药师管理相关规定。 熟悉 医院药学相关概念;药事管理与药物治疗学委员会基本职责;医院药品管理的基本内容;临床药师制建设的基本内容。 了解 医院药学部门基本组织构架;医院制剂管理的相关内容。 * 第一节 医院药事管理概述 一、医院药学和医院药学服务 二、医院药事管理相关概念 三、医院药事管理特点 第二节 医院药事组织管理 一、医院药学部门 二、药事管理与药物治疗学委员会 三、医院药学技术人员 第三节 医院药事管理主要内容 一、临床用药管理 二、医院药品及制剂管理 三、临床药师制建设与临床药师管理 本章内容 第一节 医院药事管理概述 * 一、医院药学和医院药学服务 (一)基本概念 1.医院药学(hospital pharmacy) (1)学科:医院药学属药学学科的一个分支学科 (2)部门名称:药剂科或药学部(以下统称药剂科),县级以下基层医疗机构称为药房 2.医院药学服务(hospital pharmaceutical service) 工作内容:讨论医院药剂科的业务工作或药学服务项目 * (二)国外医院药学服务的发展 20世纪中叶以前,医院药学服务内容主要是药品采购与分发、调剂和制剂; 20世纪60年代,美国临床药学教育兴起,设立了Pharm.D学位,逐步培养出一批临床药师; 90年代初美国推出了药学监护(pharmaceutical care, PC)概念。 (三)国内医院药学服务的发展 1989年我国开始在高校试办临床药学专业学士学位教育; 2012年有17所高等院校被教育部批准开设临床药学专业学士学位及以上教育,医院药学部门积极开展临床药学和药学监护工作。 * 二、医院药事管理相关概念 (一)医院药事(hos
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