培训课件--基础医学概要三第五节：厌氧性细菌qu.pptVIP

* 破伤风梭菌所引起的疾病称为破伤风。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便以及及铁锈中，，人体受到外伤，泥土中的破伤风杆菌经伤口侵入机体，在缺氧的伤口局部生长繁殖，产生强毒素——破伤风痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板，而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛，另一种是溶血毒素，可引起局部组织坏死和心肌损害．因此，破伤风是一种毒血症． * 混有泥土的伤口，破伤风菌的检出率有80%，但只有10%发病 * 2.前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。 肌肉痉挛，人们常说的“抽筋”，多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛，其表现主要是嘴张不开，咀嚼食物时，双耳前方的肌肉痉挛疼痛。3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。  * 。对部队战士、建筑工人及其他易受外伤的人群，一般第一年内注射2次作基础免疫。1年后加强免疫1次。以后每隔5～10年加强免疫1次。对于这种严格按程序免疫的个体，如有外伤并污染严重时可再注射类毒素，几天内便可迅速产生抗毒素。对3～6个月儿童可采用白－百－破（DPT）三联疫苗，初次免疫共接种3次，每次间隔4～6周，以后于2岁、7岁时各加强一次，以建立基本基础免疫。可同时获得白喉、百日咳、破伤风3种常见病