培训课件--秋季常见病的护理与预防,秋季伙委会.ppt

* It is thought that the main way influenza viruses are spread from person to person is through transmission of respiratory droplets during coughing and sneezing. Close contact (about 6 feet or less) usually is necessary for this type of spread. Influenza viruses also can spread by touching respiratory droplets on yourself, others, or an object, then touching mucus membranes, such as the mouth, nose, or eyes, without washing contaminated hands. * 水痘是一种病毒性疾病，病原体为VZV，初次感染引起水痘，发热和水泡样皮肤损害为第一临床表现，随后可终身潜伏在脊髓后跟神经节内，传染性极强，儿童中传播率可达到90％，主要通过呼吸道传播。 保持室温，在室内增加湿度 室温突然变化，或者空气干燥时，咳嗽或咽部异样会更严重。室内温度要保持一致，如果干燥可以挂湿毛或使用加湿器来保持湿度。 不要起灰尘 不要起灰尘，也不要在婴儿房内吸咽。打扫卫生可用湿布轻擦或用拖布拖地。 选择易于消化的食物 常有咳嗽伴随呕吐的时候，要选择易于消化的食品给孩子吃。 * 二、水 痘 水痘是由水痘- 带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus ,VZV) 原发感染引起的急性呼吸道传染病 病原学： VZV 为水痘和带状疱疹两种疾病的病原体，属疱疹病毒科，为脱氧核糖核酸(DNA) 病毒 水痘- 带状疱疹病毒只有一个血清型 水 痘 传染源：病人（水痘及带状疱疹为唯一传染源 传播途径：密切接触及空气飞沫传播 潜伏期：12～21天，平均14天 临床表现： 1－发热：低热或中等发热及头痛、全身不适 2－疱疹：初期为红斑疹，经数小时发展为疱 疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，疱液透明，后转为混浊。先出现于躯干和四肢靠近心脏一端，四肢远端较少。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。 * 水痘-预防 隔离患者至全部皮疹结痂。 其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或水痘-带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。 接种水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防。 护理措施 1、恢复皮肤的完整性。 （1）室温适宜，衣被不宜过厚，以免造成患儿不适，增加痒感。剪短指甲，若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。加强皮肤的护理，保持皮肤及粘膜的清洁，严禁孩子用手搔抓。 （2）皮疹瘙痒厉害时，设法分散其注意力或用温水洗浴、可涂炉甘石洗剂。如果疱疹已被抓破出现糜烂，可用1%-2%的龙胆紫液涂擦，如无感染一般不需涂药，可让其自行愈合，勤换内衣，其次要给孩子常洗脸、清洁口腔、勤换内衣裤和尿布，勤修指甲，勤晒被褥。孩子在发热和出疹期间，要多卧床休息，多饮开水，吃容易消化、富含营养的食品。不吃辛辣、刺激性的食物。　 护理措施 2 、病情观察：注意观察精神、体温、食欲及有无呕吐等，水痘患儿可合并发生肺炎、脑炎，如发现患儿高热不退，咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时通知医生。如有口腔疱疹溃疡影响进食，应给予补液。如有高热，可用物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林。水痘临床进程一般顺利，偶可发生播散性水痘、应注意，及早发现，并予以相应的治疗及护理。 护理措施 六、手足口病 传染源：患者和隐性感染者 传播途径：密切接触传播，多发生5岁以下幼儿 潜伏期：3～7天 临床表现： 1－发热：约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，多在38℃左右 2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征 疱疹性咽峡炎 疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例，有自限型(1～2周)。 疱疹性