培训课件--毛细支气管炎的诊治.pptVIP

毛细支气管炎诊治指南 建议4不推荐常规应用利巴韦林(B级)。利巴韦林对细支气管炎患者的治疗作用有限。仅某些患儿如已经证实为RSV感染的重症患儿或存在高危因素的患儿可考虑应用利巴韦林。建议5???? 仅在有合并细菌感染指征时才应用抗菌药物,合并细菌感染者的治疗方法与无细菌感染者相同(B级)。 毛细支气管炎诊治指南 建议6???? 6a:应评价患儿脱水情况及是否能口服补液(X级)。???? 6b:不推荐常规进行胸部理疗(B级)。 建议7???? 7a:先前体健的患儿若脉搏容积血氧饱和度(SpO2)降至90%以下,则为氧疗指征;若SpO2持续低于90%,则应通过足够的氧疗使SpO2升至90%或以上;若患儿的SpO2≥90%且进食良好,仅有轻微呼吸窘迫,则可停用氧疗(D级)。???? 7b:若患儿临床状况改善,则无需持续监测SpO2(D级)。???? 7c:对于有明显血流动力学异常的心肺疾病史或早产史的患儿,在准备停用氧疗时应给予密切监测(B） 毛细支气管炎诊治指南 建议8???? 8a:慢性肺病 （CLD）、早产儿(35周)或先天性心脏病患儿可给予帕利珠单抗(palivizumab)预防治疗(A级)。???? 8b:帕利珠单抗用药方案为每次15 mg/kg肌注,1次/月,连用5个月,多始于每年的11月或12月(C级)。 建议9 　9a:洗手是预防RSV