培训课件--房室传导阻滞的护理.pptVIP

　　　　Ⅲ度房室传导阻滞 所有来自心房的冲动都不能下传，引起房室之间完全脱节，心房和心室各自独立活动，分别由两个起博点控制。 ①P波与QRS波群相互无关；②心房速率比心室速率快，心房心律可能为窦性或起源于异位；③心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。 该患者于2-17行永久起博器植入术，如何做好手术前后护理？ 术前： １、心理护理　向病人介绍病情，安置其博器的意义，手术的安全性，手术的基本过程及术中如何配合等，以消除紧张心理．必要时手术前夜给予安定辅助睡眠。 ２、皮肤准备　埋藏式起博器的备皮范围是上双侧胸部，包括颈部和腋下。 3、抗生素皮试 ４术前停用抗凝剂 术后护理： １、迎接病人 安置好病人，向手术医生了解术中情况及起博频率，心电监护。 ２、休息与活动　告诉病人术后卧床休息的重要性，防止电极脱位。埋藏式起博病人卧床１-３天，取平卧位或略向左侧卧位，术侧肢体不宜过度活动，勿用力咳嗽，否则应用手按压伤口。卧床期间协助病人生活护理，术后第一次起床动作宜缓慢，防止摔倒。 3、伤口护理 埋藏式起博者伤口沙袋压迫6小时，确认无出血后及时移去，按无菌原则定期更换敷料，一般术后7天拆线。 4、预防感染 术后尊医嘱给予抗生素3-5天。 5、观察并发症 说说起博器术后的并发症？ 一、术中并发症 1、静脉穿刺并发症（血胸、气胸、动静脉瘘、喉返神经损伤等） 2、术中心律失常 3、出血 二、术