培训课件--预防接种异常反应调查工作置规范.pptVIP

群发性癔症 临床特点 急性群体发病 暗示性强 发作短暂 反复发作 主观症状与客观检查不符，无阳性体征 女性、年长儿童居多 同一区域，同一环境、同一年龄组、同一精神刺激、同一时间发作 预后良好 防治对策及措施 宣传教育，预防为主 排除干扰，疏散病人 避免医疗行为的刺激 疏导为主，暗示治疗 仔细观察，处理适度 偶合症 常见偶合症 急性传染病 内科疾病 神经精神疾病 婴儿窒息或猝死 鉴别与处置 接种灭活疫苗，不可能引起相应疾病 接种活疫苗，需结合临床资料、病原学及其它检查 原因不明或多因素，由调查诊断专家组进行诊断 明确偶合症诊断后，向受种者耐心解释 预防接种突发死亡的处置 预防接种异常反应和事故的防范 全县2014年1月—4月AEFI问题 1、卡片填写质量差，赶数量不赶质量，漏洞百出； 2、接种疫苗后发生反应儿童职业的界定错误； 3、“主要临床经过”、体征与“初步临床诊断”不符 还有：脊灰疫苗出现大腿内侧口服，7岁儿童出现“拒乳”…… 急性神经性反应是一种与精神因素或身体素质有关的急性休克反应，在预防接种中偶见到，表现为癔症和急性休克性精神反应。发生原因：1、凡自主神经紊乱史者，有可能发生这种反应的倾向。2、有癫痫、脑病、颅内损伤史或有癔症史者易引起。 疑似预防接种异常反应 调查诊断工作规范 常河镇中心卫生院 主讲人：张宝军 2014年