培训课件--心肺复苏院内示教版.pptVIP

3、机械通气：是后期复苏及复苏后治疗重要措施。 机械通气可完全代替病人 自主呼吸、并能改善病人 肺功能状况。一旦有条件 应立即气管插管或气管切 开，进行机械通气。 人工呼吸 循环支持 心脏按压技术：胸外心脏按压仍是临床抢救中最常用、有效的技术。 胸外按压前先试行胸前捶击一次，对某些心律失常可转复。适用于目击下心跳骤停或停止1分钟内。无效时立即行胸外按压。 方法：单手握拳，捶击胸骨中部。 标准而有效的胸外按压 动脉压可达80－100mmHg，但舒张压不超过10 mmHg。 心输出量可达正常的1／4到1／3，但随时间延长而减少。 胸外按压 1）合适的体位：病人仰卧，卧硬板床，急救者在病人一侧。 2）正确的按压部位：双手掌重叠贴在胸骨下半部，肘关节伸直，垂直全力压在胸骨上。 3）合适的按压力度：胸骨下陷4－5cm，放松与按压间隔比为1：1，放松时使胸骨恢复到按压前位置，但双手不离开胸壁。 技术要求 4）频率：80－100次／分 2005年中际CPR指南规定为100次／分。 5）按压／通气：30：2 常见并发症：胁骨骨折、胁骨胸骨分离、血气胸、肺挫伤、肝脾裂伤等。 正确的按压方法可减少并发症 技术要求 有效指征 可触及大动脉搏动 恢复自主呼吸 紫绀减退 上肢收缩压大于60mmHg 常见错误 1）手指压在胸壁上易致肋骨、肋软骨骨