髋关节撞击综合征诊疗重点分析.pptVIP

治疗 非手术治疗： * 修正髋关节的运动方式（避免过度屈曲髋关节、减少运动量）减轻髋关节撞击 * 应用非类固醇类抗炎药减轻关节炎性刺激 非手术治疗只能暂时缓解疼痛症状, 并不能解除撞击因素， 因此不能阻止关节退变的持续进展 Ganz 和 Beck 首先报道了切开脱位手术治疗髋关节撞击综合症的效果，在治疗 19 髋关节，平均随访 4.7 年，16 例 (68%) 疗效良好。术前合并 Tonnis2 期或以上骨性关节炎患者，术后失败率增加。报道切开脱位手术治疗 30 例髋关节撞击综合症患者，平均随访 2.7 年，HHS 评分由 70 分改善至 87 分， 13.3% 的患者改行全髋关节置换术。 Espinosa 采用切开脱位手术切除增生髋臼缘，比较单纯盂唇清理和盂唇修复的疗效。结果显示盂唇清理患者中 76% 疗效优良，其中 28% 疗效优，，而行盂唇修复患者中 96% 疗效优良，其中 80% 疗效优，Beaul 等报道 34 例患者（37 髋），82% 患者症状缓解，疗效满意。 多名学者报道了髋关节镜治疗髋关节撞击综合症的早期疗效，成功率在 67% 到 90% 之间。一项纳入 12 个研究的系统分析结果显示， 10 例研究报道关节镜治疗髋关节撞击综合症的患者中，约 75% 患者对疗效满意，最后约 9% 的患者进行了全髋关节置换。 多项回顾性研究旨在发现影响疗效的相