培训课件--第十五章 止血药.pptVIP

[性能特点]： 本品寒降泄，专入肝经血分，既善凉血止血以治血热出血，又善活血祛瘀、通经止痛，止血之中又有祛瘀作用，对血热兼瘀出血证尤宜，且有止血而不留瘀之长。除治出血证外，又治血瘀经闭、跌打损伤、风湿痹痛等证，兼热者尤宜。 蒲 黄 来源：为香蒲科多年生沼生草本狭叶香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。主产于江苏、浙江、安徽、山东等地。夏季采收蒲棒上部的黄色雄花穗，晒干后碾轧筛取花粉。生用或炒炭用。 药材 [性味归经]：甘、微辛，平。归肝、心经。 [功 效]：化瘀，止血，利尿。 [临床应用]： 1 . 用于各种内外出血证。 2 . 用于瘀滞心腹疼痛。 3 . 用于血淋。 [用法用量]：煎服，3 ~ 10g。布包煎。外用适量，研末撒或调敷。止血多炒用；化瘀多生用。 [性能特点]：本品甘缓不峻，性平无寒热之偏，入心肝血分，既能止血，又善活血，治出血诸证，无论寒热及有无瘀血皆可选用，而以属实夹瘀者尤为适宜。且能化瘀止痛、利尿通淋，治血瘀心腹胃脘疼痛、痛经、产后瘀阻腹痛及血淋诸证。 三七、蒲黄与茜草 药物 相同点 不同点 三七 均善化淤止血，有止血不留淤，化淤不伤新血的优点，既善治淤血阻滞的出血证，又常用于血淤经闭、痛经、产后淤血、心腹淤痛及外伤肿痛 为止血、化淤、止痛之良药，善治体内外各种出血，又常治跌打损伤肿痛，为伤科要药，近代用于心血管病。 蒲黄 性平，血淤出血者，无论寒热均可用之，生用活血化淤止血，兼能利尿，尤善治尿血及血淋，炒炭则收涩止血，兼略化淤，出血重证而淤血不重者用之 茜草 生用能凉血化淤，可治淤血阻滞之胸协痛及经闭、痛经；炒炭善于止血行淤，多治血热夹淤之出血证。 五 灵 脂 来源：为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。主产河北、山西、甘肃等地。全年均可采收。采得后除去杂质，晒干。根据外形的不同，一般分为“灵脂块”与“灵脂米”两类。醋灸用。 药材 [性味归经]：苦、甘，温。归肝、脾经。 [功 效]：化瘀止血，活血止痛。 [临床应用]： 1 . 用于瘀血内阻之出血证。 2 . 用于瘀血内阻诸痛证。 [用法用量]：煎服，3 ~ 15g。包煎。或入丸、散剂服。外用适量。化瘀止血宜炒用，活血止痛宜生用。 [使用注意]：血虚无瘀及孕妇慎服。“十九畏”主为人参畏五灵脂，一般不宜同用。 [性能特点]：本品苦甘温通疏泄,主入肝经血分，既善化瘀止血，为治出血夹瘀之常用药；又善活血止痛。为治疗血滞诸痛证之要药，凡心腹胁肋血滞诸痛，以及痛经、经闭、产后瘀阻腹痛均常选用，且每与蒲黄相须为用。 降 香 来源：为豆科常绿小乔木降香檀的根部心材，主产于海南、广东、广西、云南等地。野生或栽培。全年均可采集，除去边材，劈成小块，阴干。生用。 药材 [性味归经]：辛，温。归肝、脾经。 [功 效]：化瘀止血，活血定痛，降气避秽。 [临床应用]： 1 . 用于瘀阻出血证。 2 . 用于血瘀气滞所致的胸胁心腹疼痛及跌打损伤疼痛。 [用法用量]：煎服，3 ~ 6g。宜后下。研末吞服1~2g。外用适量，研末敷。 [性能特点]： 本品辛温降散，入肝、脾经。既善活血定痛，常治血瘀气滞胸胁心腹痛；又善化瘀止血，对瘀滞出血，尤以治跌打损伤内外出血有良效；且可降气辟秽化浊，以治秽浊内阻之吐泻腹痛。 第三节 收敛止血药 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　本类药物大多味涩，长于收敛止血，且性多平，无论血热与血寒均可用之。部分药物还有解毒敛 、止泻止痢作用。 本类药味涩收敛，易留瘀恋邪，若有瘀血及实邪者，当慎用，使止血而不留瘀。 白 芨 来源：为兰科多年生草本白及的干燥块茎。主产于贵州、四川、湖南、湖北、河南、浙江等地。夏、秋二季采挖。置沸水中煮成蒸至无白心，晒至半干，除去外皮，晒干。 药材 [性味归经]：苦、甘、涩，微寒。归肺、胃、肝经。 [功 效]：收敛止血，消肿生肌。 [临床应用]： 1 . 用于体内外诸出血证。 2 . 用于疮疡肿毒，烫伤及肛裂、手足皲裂等。 [用法用量]：煎服，3 ~ 10g。入丸散，每次2~5g。外用适量。 [性能特点]：本品味涩质粘，主入肺胃经。为收敛止血要药，适用于内外诸出血证，尤善治肺胃出血，不但能止血，而且可促进其病灶愈合。并常与三七配伍，既可增强止血之功，又可收止血而无留瘀之效。又常用治痈肿疮疡，有消肿止肌之效，初起者可用之可消肿散结，已溃脓者用之可促进生肌敛疮，内服外用