培训课件--补虚药.pptVIP

【性味归经】苦、酸、甘、微寒。归肝、脾经。 【功效应用】 1.养血调经：月经不调、崩漏。（四物汤） 2.平肝止痛： （1）肝阳上亢之头痛、眩晕。 （2）肝郁之胁痛、脘腹手足挛痛。（芍药甘草汤） （3）肝脾不和之腹痛泄泻。（痛泻要方） 3.敛阴止：阴虚盗汗、表虚自汗。 【使用注意】 反藜芦。 【临床应用】 1.治疗面肌抽搐：白芍45克、炙甘草10克，水煎服，每日1剂，分2次服，连续服用2个月。治疗32例，控制2例，显效16例，有效5例，无效9例。 2.治疗习惯性便秘：生白芍24～40克，生甘草10～15克，水煎服，一般不需加减，通常2～4剂后可畅排软便。若系顽固性便秘，每周续服1剂，既可保持大便通畅。 麦冬 麦冬 ※ 黄 芪 首载于《神农本草经》，列为上品。原名黄耆。李时珍云：“耆长也，黄耆色黄，为补药之长，故名黄耆。” 来源：为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。野生与栽培均有，多为栽培。一般生长4年以上才予采收，以生长6～7年者质量最好。 炮制：生用或蜜炙用。 饮片：（1）关芪：根呈柱形，粗状，中央常枯空，呈黑褐色的洞，习称“空头”。表面灰褐色，有不规则细纵皱纹及稀疏须根痕相间。质坚实，有粉性，不易折断。断面呈纤维性，放射状纹理明显，习称“菊花心”。皮部白色或淡黄白色，木部黄色，习称“金盏银盘”。气香，味甜，有豆腥味，嚼后残渣少。 （2） 原生芪；呈圆柱形，根条粗细均匀，顶端带稍扁而略岔开的芦头，中央枯空较深，有的达15cm。表面灰黄色或黄白色，较光滑。质柔韧，断面纤维性，略疏松，皮部松软，“菊花心”放射状纹理明显。有豆腥香气，味甜，嚼之残渣多。 饮片多斜切成片，以片大、色黄、气香者为佳。 黄芪 黄芪膜荚黄芪 黄芪膜荚黄芪 【性味归经】 甘、微温。归脾、肺经。 【功效应用】 1.补气升阳： （1）脾气虚证。脾虚食少便溏。 （2）中气下陷怔。中气下陷之脱肛、子宫下垂、胃下垂。 （3）肺虚咳喘。 （4）气虚血滞之肢体麻木、半身不遂。 2.固表止汗：表虚自汗。 3.利水消肿：小便不利、浮肿。 4.托疮生肌：气血不足之疮疡不溃或溃后不敛。 5.益气生津：气虚津亏之消渴。 【用法】补气升阳宜蜜炙用，其余生用 【使用注意】 表实邪盛，内有积滞，阴虚阳亢，疮疡实证等，忌用 【药理作用】 1.提高机体免疫功能： 2.抗疲劳作用： 3.抗衰老作用： 【临床报道】 1.防治上呼吸道感染：黄芪15克、大枣10克，加工制成固表防感冲剂2小包，成人每次服1包，日2次，观察160例，结果表明本品可增强抗病力，有效防止感冒发生，明显降低慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎的发病率。 2.治疗崩漏：黄芪、党参各30克，当归6克，白术、川断各12克，阿胶（烊化）15克，川芎3克，炒蒲黄、白芍各9克，荆芥炭10克。每次月经来2天后开始服用，水煎，日1剂，连服2～6天。治疗105例，有效100例，无效5例，总有效率95%。 ※ 人参、党参、黄芪功效应用的异同点。 共性；补气：气虚证 异：人参能大补元气，且可生津安神，重症轻症皆可用之，故为内伤气虚第一要药。党参补气之力较为平和，专补脾肺而益气，且可养血生津。黄芪虽不如人参能大补元气，但温升之力较人参为强，且具升阳举陷之功效，且其固表止汗，利水退肿、托疮生肌、补气摄血等功效，均为人参所不及。 ※ 白 术 首载于《神农本草经》，列为上品。当时未分苍术和白术，而统一为朮。后来陶弘景才将其分开。 来源：为菊科植物白术的根茎。主产于浙江、安徽、等地。以浙江产量最大，销全国，并出口。为栽培品种。 炮制：生用或、炒用、或炒焦用。 饮片：呈不规则，似拳头。表面棕黄色或灰棕色，一端留有一段木质地上茎，习称“术腿”,往下根茎逐渐粗大,并有不规则瘤状突起,底部则明显膨大似如意,习称”如意去头:.质坚硬,不易折断,断面不平坦,有裂隙及棕色油点,有不明显的菊花纹理.气清香,味微辛、苦。饮片多横切或纵切成厚片，白术以个大、肥壮、质实、不空泡、少瘤为佳 白术 白术 【性味归经】甘、苦、温。归脾、胃经。 【功效应用】 1.补气健脾：脾气虚证。脘腹胀满、食少便溏。（四君子汤） 2.燥湿利水： （1）脾虚水停之痰饮。（苓桂术甘汤） （2）水肿、小便不利。（四苓散） 3.固表止汗：表虚自汗。（玉屏风散） 4.安胎：脾虚之胎动不安。 【用法】 燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用。 【药理研究】 1.保肝作用：白术煎剂口服对小白鼠因四氯化碳引起的肝损伤有保护作用，可减少肝细胞变性坏死，促进肝的增长，使升高的谷：丙转氨酶下降，防止肝糖原的减少，促进脱氧核糖核酸的恢复。 2.利胆作用：能明显增加胆汁分泌量