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预防接种健康知识讲座活动居民签到记录 活动时间： 年 月 日 地点； 参与活动群众签名： 健康教育知识讲座内容稿 一.概述： 麻疹是儿童最常见的急性HYPERLINK /view/16885.htm呼吸道传染病之一，其HYPERLINK /view/3605174.htm传染性很强，在人口密集而未普种HYPERLINK /view/42785.htm疫苗的地区易发生流行约2～3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、HYPERLINK /view/2716774.htm眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊HYPERLINK /view/1049829.htm粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样HYPERLINK /view/525240.htm脱屑为特征。我国自1965年，开始普种HYPERLINK /view/232023.htm麻疹减毒活疫苗后已控制了大流行。 二.易感人群 麻疹患者是惟一的HYPERLINK /view/72398.htm传染源，患儿在出疹前、后5天均有HYPERLINK /view/3605174.htm传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和HYPERLINK /view/23961.htm气管等分泌物中，通过HYPERLINK /view/27361.htm喷嚏、咳嗽和说话等由HYPERLINK /view/2911640.htm飞沫传播。该病传染性极强，易感者接触后90%以上均发病，过去在城市中每2～3年流行一次，1～5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活HYPERLINK /view/42785.htm疫苗使用后，发病率已下降，但因HYPERLINK /view/28202.htm免疫力不持久，故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。 　　HYPERLINK /view/153199.htm婴儿可从HYPERLINK /view/64647.htm胎盘得到母亲HYPERLINK /view/66869.htm抗体，生后4～6月内有被动免疫力，以后逐渐消失；虽然绝大部分婴儿在9个月时血内的母亲抗体已测不出，但有些小儿仍可持续存在，甚至长达15个月，会影响疫苗接种。易感母亲的婴儿对麻疹无免疫力，可在HYPERLINK /view/43361.htm分娩前、后得病。 三.预防措施： 管理传染源： 对病人应严密隔离，对接触者隔离检疫3周；流行期间HYPERLINK /view/150392.htm托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿入所。 　　 切断传播途径： 病室注意通风换气，充分利用日光或紫外线照射；医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在HYPERLINK /view/10696.htm空气流通处停留20分钟方可接触易感者。 （三）保护易感人群： 1．自动免疫：麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。可在流行前1个月，对未患过麻疹的8个月以上幼儿或易感者HYPERLINK /view/884852.htm皮下注射0.2ml，12天后产生抗体，1个月达高峰，2～6个月逐渐下降，但可维持一定水平，免疫力可持续4～6年，反应强烈的可持续10年以上；以后尚需复种。由于注射疫苗后的潜伏期比自然感染潜伏期短（3～11天，多数5～8天），故易感者在接触病人后2天接种活疫苗，仍可预防麻疹发生，若于接触2天后接种，则预防效果下降。但可减轻症状和减少并发症。对8周内接受过输血、血制品或其它被动免疫制剂者，因其影响疫苗的功效，应推迟接种。有发热、HYPERLINK /view/36090.htm传染病者应暂缓接种。对HYPERLINK /view/264048.htm孕妇、过敏体质、HYPERLINK /view/4280660.htm免疫功能低下者、活动性肺结核均应禁忌接种。现在国家进行麻疹疫苗接种为8月龄初始一针，6岁加强一针。个别省份定为18个月到24月时复种一针。另接种剂量为0.5ml。 　　 2．被动免疫：有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白0.1～0.2ml/kg，HYPERLINK /view/709698.htm胎盘球蛋白0.5～1.0ml/kg，接触后5天内注射者可防止发病，6～9天内注射者可减轻症状，免疫有效期3周。 健康知识讲座效果评估问卷 1．孩子接种麻