枸橼酸钠抗凝剂用参考手册.docVIP

枸橼酸钠抗凝剂使用参考手册 一）适用患者人群：无枸橼酸钠使用禁忌的CRRT患者 二）操作流程： STEP 1：机器型号与治疗模式及参数选择（遵照医嘱） STEP 2：管路预冲及医疗用物准备（遵照医嘱） STEP 3：常规药品准备： 枸橼酸钠抗凝剂（200ml:8g/袋） 10%葡萄糖酸钙（Ca-GS）或10%氯化钙（CaCl2） 置换液（处方根据患者调整） 置换液配方 南京军区总院 置换液配方 北京协和医院 0.9%Nacl 3000ml 0.9%Nacl 2000ml 5%GS 170ml 5%GS 5ml 注射用水 820ml 注射用水 500ml 50%MgSO4 1.6ml 25%MgSO4 3ml 10%CaCl 6.4ml 15%KCl 5ml ---- ---- 10%CaGlu 20ml 5%NaHCO3 250ml 5%NaHCO3 150ml NaHCO3调整建议如下： 置换液速度(L/h) 5%NaHCO3速度(ml/h) 2 25-30 2.5 30-50 3 55-65 STEP 4：管路连接 将枸橼酸钠抗凝剂经输液泵连接在血滤管路的动脉端， 即血泵前，越接近患者越好。 将10%葡萄糖酸钙经微量注射器泵连接至血滤管路静脉端， 即静脉壶后。 SETP5：速度与剂量设定 常规情况下置换液流速2000~3000ml/hr