培训课件_诱导期透析治疗及护理查房新.pptVIP

模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 一例行诱导透析期患者的 护理查房 成娟 血液净化中心 2016-01-29 重点学习首次使用综合征 考察新护士对透析器过敏反应的处理 对高敏体质患者如何预防透析器反应 相关知识 1 病例汇报 2 护理措施 3 透析器过敏反应的预处理 4 诱导期透析是指患者开始血液透析的最初一段时期的透析，患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳的透析阶段，此时,患者在生理和心理方面都面临着重大的转折，容易出现各种并发症，甚至危及生命 【1 】通过降低透析效能，增加透析频率 【2 】 使血浆渗透压缓慢下降，让机体内环境有一个平衡适应过程. 【3 】 减少不良反应，使患者从尿毒症状态过渡到平稳的状态 A型过敏反应 B型过敏反应 首次使用综合征A型反应通常在刚开始透析5min内发生，也有30min或更久后发生。可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、腹泻、甚至呼吸困难、休克、死亡等。主要认为是接触体外循环管路、透析膜等物质变态反应。 B型反应主要是发生透析开始后20-60分钟，发作程度常较轻。表现为胸痛伴或不伴背部疼痛 多认为是补体激活所致。也有认为与应用新的透析器及生物相容性差的透析器有关 病例介绍： 黄建平，女性患者，34岁，于2015年11月20日确诊为慢