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- 2016-11-22 发布于浙江
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血液净化中心 姚慧 Content Layouts L/O/G/O 血透患者动静脉内瘘的护理 主讲人:刘旭 一、概 述 血透技术是治疗急.慢性肾功能衰竭.药物.毒物中毒最有效的措施之一,而血管通路是进行血透的必备条件,建立稳定可靠的血管通路是血液净化顺利完成的必要前提,也是维持血透患者赖以生存的“生命线”。 二、动静脉内瘘的定义 是通过外科手术将患者外周动脉和浅表静脉永久性吻合连接后,使得动脉血液流至浅表静脉,随之静脉扩张,管壁肥厚,即静脉动脉化,便于并耐受反复穿刺使用,建立血透体外循环,是专门为慢性肾功能衰竭病人进行血液透析而建立的永久性血管通路.因此内瘘的保养和护理显得尤为重要。 能保持血液净化时充分的血流量: 1 3 应该具备以下几个基本特征: 三、理想的血管通路 2 容易重复建立血液循环 能保持长期的功能 不必经常手术干预 能尽量减少创伤 没有明显的并发症 可减少和预防感染 手术难度小,安全系数高 4 6 7 不限制患者的活动 4 5 四、建立血管通路的最佳时机 K/DOQI建议,如果患者的血肌酐308umol/L,或预计6个月后需要透析,应给患者造瘘。对于老年、儿童或糖尿病肾病患者,特别是血管条件较差的患者,建立血管通路的时间应提前,以保证充分的内瘘成熟的时间
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