培训课件_妇保机构功能与发展.ppt

妇女保健部 一、背明确方向，抓住重点，打造特色 明确方向：以保护和促进妇女儿童健康为目的，提高目标人群的健康水平为目标。 抓住重点：在三大保健中以孕产保健为重点，充分发挥孕产保健对新生儿科和儿童保健及妇女保健的带动作用；在三级保健中以一级和二级保健为重点，首先做好一级保健，然后做好二级保健，三级保健量力而行，实行准入制。 打造特色：突出三大保健与三级保健的特色，突出妇幼保健服务的五大特点。不追随医院开展业务，有所为，有所不为。孕产保健围绕生殖健康；孕产保健围绕妇女生殖器官及相关的内分泌健康，不向妇女其他系统疾病延伸；儿童保健围绕儿童生长发育和出生缺陷及一般常见，不向儿童其他系统疾病延伸。 妇幼保健机构功能定位与发展 六、建设与设计 一、背一分一建筑设计体现特色 体现三大保健：孕产保健、儿童保健、妇女保健要分别各自成为一个功能区域，尤其门诊部的设计布局。 体现三级保健：孕产保健、儿童保健、妇女保健的各功能区域应包括各自的一级保健、二级保健和三级保健业务内容。 体现科室设置：孕产保健、儿童保健、妇女保健的各功能区域内应符合各级妇幼保健机构三大保健的一级和二级科室设置。 体现管理体制：孕产保健、儿童保健、妇女保健各功能区域内应有保健部主任的办公室。 一、背搞好建筑设计的几点建议 设计单位选择：选择有设计妇幼保健院或医院经验的，有一定资质的设计单位。也可以选择两个设计单位分别承担方案设计与施工图设计。 设计单位洗脑：对于不了解妇幼保健机构功能和从来没有设计过妇幼保健机构的设计单位要洗脑。建议办设计人员培训班，组织参观考察，给设计人员提设计需求，并反复征求医务人员意见。 组织设计审查：建议各省卫生计生委规财和妇幼处合作，对各年度下达建设项目的方案设计组织联合审查，并形成设计审查制度，未经审查和审查不合格的不得开工。 感谢卫生计生委妇幼健康司领导 的支持和指导！ 感谢各地业内人士 支持和指导！ * * * * * * * * * * * （一）围产主要健康问题与干预措施 干预措施 主要问题 1.不了解正常的怀孕分娩过程 2. 妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病 1. 孕前优生优育保健服务 2. 孕产期保健、健康教育与管理 3. 健康体检与生殖系统疾病诊疗? 先兆流产、异位妊娠等妊娠并发症 1. 产前重点疾病筛查与诊断 2. 妊娠并发症的治疗 1.分娩知识缺乏，紧张，产道分娩障碍等 2.分娩时出现产后出血、羊水栓塞等并发症 产褥热、产后抑郁症等 1. 住院分娩、助产 2. 鼓励自然分娩、分娩陪伴的助产 3. 符合医疗指证的剖宫产。 4.对分娩并发症的处理与转诊。 1. 产后访视等产后保健服务 2. 母乳喂养指导、心理咨询指导等 3. 盆底与全身肌肉功能恢复 （二）妇幼保健服务的特点 1、特殊性与公平性： 生理上的脆弱性、社会上的弱势群体、服务体现了社会的公平性 2、周期性与连续性： 周期性：围绕人、妇女、生殖的生命周期 连续性：三个周期的不同阶段的服务，决定了服务的连续性。 3、主动性与针对性： 主动性：未病先防的预防效果；早发现，早诊断和早治疗 针对性：针对特定人群；针对不同时期；针对健康问题 （二）妇幼保健服务的特点 4、结合性与综合性： 结合性：预防和治疗结合；群体保健和个体保健的结合；院内与院外结合；门诊与住院结合。 综合性：运用各种综合方式对妇女儿童的主要健康问题实施干预，包括教育、咨询、筛查、医疗等。 5、系统性和协调性： 表现为以妇幼保健为核心的服务体系化 管理和组织者，与各方面之间呈现的协调化关系。 （三）妇幼保健机构功能的理论诠释 现代医学模式提出大健康观，强调以预防为导向的服务模式。 防治结合理论强调公共卫生和临床医学结合，弥合裂痕。 三级预防理论以预防为导向，强调三级服务是有机整体 现代医学模式理论 医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括，它是指导人类的医学实践的基本观念。 随着疾病谱的改变，疾病的发生与个体行为和生活环境密切相关，社会因素往往起到决定性作用。同时也伴随着医学科学的进步和人类对健康认识的提高和需求的变化，传统的生物医学模式逐步被生物-心理-社会的现代医学模式所取代。 现代医学模式要求用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题，树立大健康观，即消除疾病获得健康，不能单纯依靠治疗，更多是依靠预防，消除各种行为、社会、心理等方面的危险因素，以预防为导向的服务模式是符合现代医学模式的最佳服务模式。 防治结合理论 美国学者卡尔L.怀特认为公共卫生学与临床医学的分离是可悲的，提出了基础医学、公共卫生学与临床医学相互间不可分的理论，认为今后医学