小肠综合征之二概要.pptVIP

小肠综合征之二 倾倒综合征 1907年，enechan首先报告本征。 1922年，Mix提出“倾倒胃”（Dumping Stomach），其后，French等将胃切除患者餐后引起呕吐胆汁，X-ray检查发现食物从吻合口迅速倾入小肠等临床表现者统称为倾倒综合征（Dumping Syndrome）。 倾倒综合征 并将食后30min出现症状伴血糖迅速升高者称为早发性倾倒综合征（Early Dumping Syndrome）。 食后2-4h出现症状伴低血糖者称为迟发性倾倒综合征（Late Dumping Syndrome），或称为餐后血糖过低征（Late Postprandial Hypoglycemia）。 短肠综合征 本征于1968年首先由Clicock和Broasch报道，又称小肠不全（Small Intestinal Insufficiency）。 本征是小肠扭转、梗阻、内外疝绞窄、局限性肠炎、小肠肿瘤、肠系膜血管的血栓形成或栓塞，以及外伤等病变而施行大段小肠切除术后引起的一种吸收不良综合征。 盲瓣综合征 早在1929年，Little报告1例急性阑尾炎术后并发粪瘘，再次手术后病人出现恶性贫血，这是由于空肠结肠吻合盲瓣和肠内容物瘀滞所致。 1939年Banker等报告，由于肠吻合、狭窄、憩室引起吸收不良和大细胞性贫血，以后陆续有同样报告。 1959年Reilly等根据这些情况，首先命名为盲瓣综合征（Blind-Loop Syndrome）。 盲瓣综合征 盲瓣综合征曾有人使用吻合病一词。 1936年Henschen报告，横结肠和乙状结肠吻合后可引起顽固性腹泻，称为Anastomosen Krankheit, Blind Sackkranheit。 此外，无明显盲瓣者可称为淤肠综合征（Stagnant Bowel Syndrome）。 近来，有人主张将此征命名为小肠污染综合征（Contamination Small Syndrome），较为确切。 回盲瓣综合征 本征于1941年首先由Stromheck报告。 1953年，Debray等报告1例。 其后，1955年及1958年，Lesser和Grasyon等先后作了同样报告，并命名为回盲瓣综合征（ileocecal valve syndrome）。 本征系回盲瓣膨胀、水肿、回盲瓣粘膜下脂肪组织积聚以及回肠粘膜脱垂等病变所致一组综合征。