药品经营许可证认证证书变更申请表.docVIP

药品经营许可证(GSP认证证书)变更申请表 本单位申请变更: □药品经营许可证(编号： ) (盖章) □GSP认证证书(编号： ) 项目 原核准事项 申请变更事项 企业名称 法定代表人 企业负责人 质量负责人 注册地址 电话： 邮编： 仓库地址 经营范围 变更原因 及自查结果 发证 机关 意见 年 月 日 填表说明：在需申请变更证书前□内打“√”，申请变更事项栏目中，不申请变更的填写“不变”；申请变更的填写拟变更的内容；变更经营范围的，填写增加或减少某某范围即可。 受理编号： 《药品经营许可证》换证申请表 申请人须知 1、申请前应当阅读《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》和《广东省开办药品零售企业验收实施标准（2006年修订）》，明确申请人享有的权利和应履行的义务。 2、申请人应对其所提出文件、证件的真实性承担责任。 3、申请人提交的文件、证件应当是原件及其复印件。 4、申请人提交的文件、证件、资料应当使用A4纸。 5、所提交的资料应当打印，或用钢笔、签字笔填写，表格中有“□”的，请在符合