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2014国家助学金申请审批表

编号: 国 家 助 学 金 申 请 表 学院: 系: 专业: 姓名: 学号: 填表时间: 年 月 日 填 表 须 知 1.《申请表》由申请人本人填写,应实事求是、认真负责,不留空白,一式两份; 2、填写 《申请表》,可打印;如用手写,要求做到字迹工整,书写清楚; 3、《申请表》必须使用原件,复印件无效;各项签名栏,须亲笔签写; 4、申请人将《申请表》填妥后,交由学校负责统一办理评审手续。 5、封面的编号由助学金发放管理办公室填写。 诚实守信承诺书 本人由于家庭贫困,申请国家助学金,现郑重承诺: 一、本人已阅读、理解了国家助学金管理相关规定,愿意在申请国家助学金过程中自觉遵守国家和河北省、学院颁发的有关规定和要求,保证按规定的程序进行申请,如有违反,自愿按有关条款接受处理。 二、本人坚决遵守申请国家助学金的有关要求,不弄虚作假,不伪造、使用假证明、假信件。如有违反,自愿按规定接受处理。 三、本人申请时所提供的个人信息和相关证明材料是真实、准确的,如因个人信息错误、失真造成不良后果,责任由本人承担。 四、 本人自愿做个诚实、守信、积极向上、艰苦朴素的大学生。 承诺人签字: 年 月 日 国家助学金申请审批表 本 人情况 姓 名 性 别 出生 年月 民 族 照 片 政治面貌 学号 入学 时间 身份证号 联系电话 大学 学院 系 班 毕业高中 高考 总分 曾获何种奖励 家庭经济情况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数 家庭月总收入 人均月收入 收入来源 家庭住址、邮编 家庭成员情况 姓名 年龄 与本人 关 系 工作(或学习)单位 入学以来的学习成绩 优秀 门,良好 门,及格 门,不及格 门 上学年成绩 (课程名称 及分数) 本人保证以上所填情况真实有效。 申请人签名 年 月 日 申请助学金理由: 申请人签名: 年 月 日 辅导员意见: 盖公章 年 月 日 系里意见: 盖公章 年 月 日 学院意见: 盖公章 年 月 日 省教育厅主管部门意见: 盖公章 年 月 日 高等学校家庭经济困难学生认定申请表 学校: 学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号码 政治面貌 家庭人均 年收入 元 系 别 专 业 年 级 班 在校联系电话 座机: 移动电话: 学生陈述申请认定理由 学生签字: 年 月 日 注:可另附详细情况说明。 民主评议 推荐档次 A.家庭经济一般困难 □ 陈述理由 评议小组组长签字: 年 月 日 B.家庭经济困难 □ C.家庭经济特殊困难 □ D.家庭经济不困难 □ 认定决定 系意见 经评议小组推荐、本系认真审核后, □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调整为

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