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- 2016-11-22 发布于浙江
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第八节 心肌炎病人的护理 董燕斐 一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 五、健康指导 教学内容 学习重点:病毒性心肌炎病人的身体状况;一般护理;病情观察及健康指导。 学习难点:识别和观察病毒性心肌炎的异常表现。 学习方法:学习过程中结合实际案例加深对身体状况的理解。 学习重点与难点 心肌炎指心肌本身的炎症变化,可分为感染性和非感染性两类。 感染性心肌炎由细菌、病毒、螺旋体、立克次体及真菌等引起。 非感染性包括过敏、变态反应、化学、物理或药物等。 定 义 疾 病 概 述 一 病毒性心肌炎的概念 是指嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎,包括无症状的心肌局灶性炎症和心肌弥漫性炎症所致的重症心肌炎。 护 理 评 估 二 健康史 询问病人发病前有无病毒感染史;有无细菌感染、营养不良、寒冷、酗酒、过度疲劳及妊娠等诱因。 身体状况 前驱症状 约半数病人发病前1~3周有病毒感染的前躯症状。 心脏受累症状 心悸、气促、心前区不适、呼吸困难、水肿,甚至出现Adams-Stokes综合征等表现。 症 状 体 征 心脏扩大 有各种心律失常 与体温升高不相称的心动过速 或有心力衰竭体征 心理-社会状况 病人因发热、倦怠及心脏受累等情
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