诺尼抗肿廇活性(西沙诺丽酵素)讲解.doc

?综述? 诺尼的保健功效—国际最新研究进展论文集 Phytotherapy Researches, 2012, 26: 1427–1440 诺尼抗肿廇活性研究进展：综述 诺尼抗肿廇活性研究进展：综述 Amy C. Brown夏威夷大学马诺阿分校约翰·A·伯恩斯医学院补充和替代医学系，夏威夷 夏威夷大学马诺阿分校，约翰·A·伯恩斯医学院，补充和替代医学系，Ilalo街651号，MEB 223，檀香山，夏威夷 96813 摘要： 本综述调查了诺尼果汁或其提取物(果、叶或根)的抗癌或作为免疫增强剂的性能。使用关键词Morinda citrifolia和 Morinda citrifolia and cancer (1964 至2011年10月)进行论文检索。未包括植物和化学文摘。在此检索条目下，Morinda citrifolia共计检索304篇，其中Morinda citrifolia and cancer文献29篇(10%)。其中19篇研究确实与癌症相关，7篇论文是体外癌症研究，9篇是动物体内癌症研究，3篇是人体癌症研究。在体外研究中，一种诺尼果汁的“浓缩成份”而非纯诺尼汁可能(1)刺激免疫系统，“可能”有助于身体抵抗癌症；(2)杀死一小部份(0-36%)癌细胞，视不同种类而定。9篇动物研究表明，诺尼果汁浓缩成份可能会刺激免疫系统，但只是会稍微增加幸存老鼠的数量(大约为1/3；25-45%)。除此这外的两例研究，只发现2例临床病例。第一例持续使用冻干诺尼果，这样做减少了对疼痛的感知度，却并没有逆转晚期癌症。第二例是吸烟者吃下未知的诺尼果汁浓缩物，受试者的芳香DNA加合物降低，血浆超氧化物阴离子自由基和过氧化氢脂质水平降低。未来要考虑的因素是，无论果汁是否巴氏杀菌，都要明确定义受试物质。一些报道称存在肝毒性，但是在多数事例报道中存在其他因素。更为重要的是，诺尼果汁富含钾离子，需要对肾、肝或心脏有问题的病人重点监控。总之，几个体外和动物体内研究表明在未经高温消毒灭菌的诺尼果汁中可能存在一种未被鉴定的化合物，具有很小程度上的抗癌活性。活性化合物的分离仍需要进一步的研究。 关键词：诺尼(海巴戟天) 引言 诺尼汁，来自于太平洋盆地的海巴戟天树果实，在大众媒体宣传下作为一种治疗包括癌症在内的各种医疗药物的补充剂(Anonymous, 2011a，2011b; Solomon, 2003)。这篇综述的目的利用“联机医学文献分析和检索系统(Medline)”文献检索手段，解密任何有关诺尼果汁或其提取物，具有抗癌和/或免疫增强剂属性的任何研究。这些Medline论文均被用于建立临床医生应对患者提问有关诺尼果汁对癌症有效性证据为基础的回答。接下来是有关这种植物、诺尼果汁类型、药用用途历史、文献回顾（体外研究，动物体内研究，人体内研究，案例研究，安全性），以及以证据为基础的对客户的回答。 膳食补充剂 海巴戟天，是一种常绿小乔木，被认为起源于东南亚，分布在热带地区，澳大利亚，太平洋和加勒比地区(Kinghorn et al., 2011)。该植物属于茜草科，属内包括80个种，主要生长于沿海的热带地区到海拔1300英尺地区(Nelson and Elevitch, 2006)。这种植物非常坚硬，甚至可以生长在坚硬的火山岩裂缝。疙疙瘩瘩表面的果实长年都可以生成，看起来像一个“手榴弹”。起初，未成熟的果实是绿色的，成熟后变黄，过于成熟时开始变软呈半透明状。半透明水果气味和味道令人不愉快，夏威夷人也不经常吃这种水果。生长在不同地方的结果就是它有各种各样的名字，其中包括但不限于，在夏威夷叫诺尼，在大溪地叫诺诺，在印度叫印度桑椹，在中国叫巴戟天，澳大利亚奶酪果(Wang and Su2001)。 诺尼果汁的种类 诺尼果汁可以由家庭自制，也可以通过商业方法。家庭自制方法可以提供100％诺尼果汁，据推测是由中国移民引入到夏威夷。根据个人观察，将完全成熟的果实放入玻璃（或陶）罐中，然后将其紧紧密封，使其内容物自然分解超过3周（约1个月左右，也有可能高达3个月），将罐子保持在室温或冰箱中，直到将罐的内容物倒出或直接过滤（粗棉布）。 商业上，一般用大桶生产诺尼汁然后出售（通常需要巴氏杀菌）。果汁浓度可以是100％，但也有一些制造商混合进一些其他果汁，降低成本的同时也可以/或覆盖其不愉快的味道(Nelson and Elevitch, 2006)。诺尼果汁也可以用来制成冻干丸剂、浓缩提取物、粉剂、酊剂，甚至象无花果干一样的干果条。 诺尼在夏威夷药物用途的简要背景 根据毕夏普博物馆(Bishop Museum)记载，HandyPukui和Livermore(1934)指出，“成熟的果汁煮沸作为糖尿病的一种治疗方法，而发酵果汁，则可以作为有心脏和高血压问题