培训课件_难免压疮情景案例.pptVIP

难免压疮 情景案例 压疮第三小组 压疮就在我们身边 难免压疮情景案例 病例介绍 曾某 男 67岁 已婚 汉族 湖北武汉 退休工人 主 诉：多发性骨髓瘤三年，拟行治疗入院。 现病史：患者于2013年5月行自体造血干细胞移植，2014年2月入院检查结果提示：疾病复发。此后给予输血抗感染等治疗，并口服雷利度胺维持治疗，好转出院。患者处于多发性骨髓瘤终末期，此次为求对症支持治疗于2014年6月4日入住我科。患者精神食欲差，全身消瘦，四肢水肿。 既往史：1.高血压病2级 2.2型糖尿病 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病 入院检查 实验室检查：白细胞：1.76X109L，血小板：6X109L， 血色素：64g/L 中性粒细胞：1.10X109L 白蛋白：29g/L(37-53g/L) 腹部B超： 患者有心包积液及少量胸腔积液。 入院诊断： 多发性骨髓瘤 入院治疗： 输血、止血、抗生素、补充白蛋白、营养支 持治疗 Braden评估表 项目 1分 2分 3分 4分 感 觉 完全受限 非常受限 轻度受限 未受损 潮 湿 持续潮湿 潮 湿 有时潮湿 很少潮湿 活动力 卧床不起 可以坐椅子 偶尔行走 经常行走