关节脱位病人的护理-PPT课件.pptVIP

关节脱位病人的护理 鄂州职业大学医学院 学习目标 掌握关节脱位概念、特有体征、护理措施 理解关节脱位治疗原则 了解常见关节脱位的病因病理、辅助检查、 关节脱位定义 关节脱位：组成关节的两关节面失去正常的对应关系。 关节半脱位：关节面部分失去正常的对合关系。 关节脱位的分类 依据脱位发生的原因分为 外伤性脱位 先天性脱位 病理性脱位 习惯性脱位 关节脱位的分类 依据脱位发生时间 新鲜脱位∶脱位发生在 3 周以内; 陈旧性脱位∶脱位发生在 3 周以上。 临 床 表 现 一般表现 （1）脱位关节疼痛 （2）肿胀 （3）活动功能丧失 临 床 表 现 特有体征 （1）畸形：如肩关节脱位的“方肩畸形”。（2）关节盂空虚：关节面失去正常的对应关系后，触诊可以感到关节内空虚感。 （3）弹性固定：关节的某个方向的活动受到限制，被动活动出现疼痛，外力消除后，关节又回到脱位时的体位。 方肩畸形 治 疗 复位 固定 功能锻炼 肩关节脱位 外伤史 局部疼痛、活动受限 Dugas氏征阳性后三点关系失常 X线片可以确诊，并明确脱位情况以及有无合并损伤。 肘关节脱位 外伤史 肘后三点关系失常 局部疼痛、活动受限 肘后三点关系失常 X线片可以了解移位情况及有无骨折等。 肘后三点关系失常 髋关节脱位 外伤史 患髋疼痛、活动受限 患肢短缩、髋关节在屈曲、内收、内旋畸形状态弹性固定。 X线片可以了解脱位情况以及有无合并骨折。 髋关节后脱位典型畸形 关节脱位护理措施 妥善复位与固定： （1）复位：手法复位为主，3周内进行，髋关节复位应于24h内进行；复位成功标志：被动活动恢复正常、骨性标志恢复、X线检查提示已恢复。 （2）固定：复位后将关节固定于稳定位置2－3周。 缓解疼痛：适当使用止痛剂 局部血运、感觉与运动观察 功能锻炼：以病人主动锻炼为主，忌被动锻炼 心理支持与健康教育 * * *