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口腔护理 知识要点 特殊口腔护理的目的 (识记) 常用漱口溶液及其作用 (识记) 特殊口腔护理方法及注意事项 (应用) 授课内容 口腔护理的目的 口腔护理的准备 口腔护理的操作步骤 口腔护理的注意事项 口腔护理是根据病人病情和口腔情况,采用恰当的口腔护理溶液,运用特殊的口腔护理手段,为病人清洁口腔的方法。常用于高热,昏迷,危重,禁食,鼻饲,口腔疾患,术后,生活不能自理的病人。一般每天2~3次,如病情需要,可酌情增加次数 . 一.目的                                          ?????? 二.计划 ??????? 1.操作者准备? 洗手,带口罩,熟悉口腔卫生的相关知识和特殊口腔护理的操作方法,向病人解释口腔卫生的重要性,特殊口腔护理的目的和注意事项。 2.用物准备 治疗盘铺无菌治疗巾内备:治疗碗2个(一个盛漱口液浸湿的棉球,一个盛漱口液),弯血管钳1把,平镊1把,棉签,压舌板,吸水管。治疗巾外放:润滑油或唇膏,手电筒,弯盘,毛巾。根据需要备外用药,如:新霉素,冰硼散,西瓜霜等。 常用药物:   锡类散,新霉素,口腔薄膜,制霉菌素甘油,西瓜霜,金霉素甘油等. ? 3.病人准备? 病人了解特殊口腔护理的意义,并积极合作。卧床病人根据病情可取半坐卧位或仰卧位,取仰卧位的病人头偏向一侧。 ?????? 4.环境准备? 环境清洁,空气清新,去除不良视觉刺激。 三.实施 ?????? 1.操作步骤 ?????? 1) 洗手,带口罩,备齐用物,携至床旁,核对并解释 ?????? 2) 协助病人面向护士,取合适卧位,将治疗巾围于病人颌下,弯盘至于口角旁,湿润口唇 ?????? 3)?嘱病人张口,一手持手电筒,一手用压舌板轻轻撑开颊部,观察口腔情况 ?????? 4) 协助病人用漱口液漱口 ?????? 5) 嘱病人咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开颊部,以弯血管钳夹取含漱口液的棉球,拧干,纵向擦洗牙齿外侧面,从磨牙至门牙处。同法擦洗对侧 ?????? 6) 嘱病人张口,依次擦洗牙齿的上内侧面,上咬合面,下内侧面,下咬合面,再弧形擦洗颊部,同法擦洗对侧 ?????? 7) 由内向外擦洗舌面,舌下襞周围,弧形擦洗硬腭 ?????? 8) 擦洗完毕,协助病人漱口,擦净面部及口唇 ?????? 9) 再次观察口腔,检查口腔是否清洁,酌情使用外用药 ?????? 10)撤去治疗巾,帮助病人取舒适卧位整理床单位 ?????? 11)清理用物,记录 四.注意事项 ????? 1) 擦洗时动作要轻,特别是对凝血功能差的病人,要防止碰伤黏膜及牙龈 ?????? 2) 昏迷病人禁忌漱口,需用张口器时,应从臼齿处放入,牙关紧闭者,不可用暴力助其张口 ?????? 3) 擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内;棉球沾漱口水不可过湿,以防病人将溶液误吸入呼吸道 ?????? 4) 传染病人的用物按消毒隔离原则处理 ? 课后小结 * * 口腔护理定义 ?1.保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症。 ???????2.去除口臭,牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能。 ???????3.观察口腔粘膜,舌苔及口腔特殊气味的改变,提供病情观察的动态信息。   溶液名称 浓度  作用  氯化纳溶液 0.9%    清洁口腔,预防感染  过氧化氢溶液 1%~3% 抗菌除臭适用于口腔有溃烂,坏死组织者            硼酸溶液 2%~3% 酸性防腐剂,抑菌作用                       碳酸氢纳溶液   1%~4%  碱性药剂,用于真菌感染                     呋喃西林溶液  0.02% 清洁口腔,广谱抗菌  醋酸溶液    0.1%  用于铜绿假单胞菌感染 洗必泰 0.01%  清洁口腔广谱抗菌 甲硝唑溶液   0.08%  用于厌氧菌感染 中药漱口液(金银花,一枝黄花,野菊花)清热,解毒,消肿,止血,抗菌 口腔护理常用漱口溶液 1.口腔护理的目的是什么? 2.口腔护理的漱口溶液 有哪些? 3.特殊口腔护理的操作步骤

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