一氧化碳中毒业务查房【培训课件】.pptVIP

护理诊断： ⒉ 疼痛 头疼—与一氧化碳中毒致脑缺氧有关 预期目标：疼痛减轻或消失 护理措施：①头部抬高15-30度角，遵医嘱应用脱水利尿药物，20 ％甘露醇快速静滴。联合应用脑细胞代谢的药物的 治疗。 ②遵医嘱给予低流量持续吸氧，加速COHB的解离，增 加一氧化碳的排出。 ③早期做高压氧治疗，快速改变缺氧，降低颅内压预 防治脑水肿，加快神经功能的恢复。 效果评价：疼痛减轻，缺氧得到改善，血氧饱和度恢复正常。 护理诊断： ⒊潜在并发症：有迟发性脑病的发生 预期目标：无并发症发生 护理措施：① 遵医嘱低流量持续吸氧。定时进行高压氧治疗。 ② 加强肢体活动和智能锻炼 ③ 遵医嘱药物对症支持治疗 ④ 避免给病人任何刺激，包括疾病刺激 ⑤ 坚持治疗，不能中途停止 ⑥ 加强护理，加强营养。 效果评价：未发生并发症。 补充： ⒈ 体液不足—与一氧化碳中毒呕吐有关 （马锦巧） 预期目标：电解质及血容量得到改善 护理措施：① 鼓励病人多饮水，多食新鲜蔬菜水果。 ② 遵医嘱输液以补充体内丢失的水电解质，改善 血容量 ③教给病人或家属如何观察脱水以及怎样增加液体 入量的方法。 ④ 避免突然暴漏或过多暴漏在过热，阳光的环境中 或过多运动，在炎热天气中增加液体摄入。 效果评价:体液得到改善，血容量恢复 补充： ⒉恐惧与焦虑—突发疾病和环境陌生及预后情况有关 （王琛） 预期目标：恐惧，焦虑消除，能积极配合治疗 护理措施：①给患者介绍病区情况，保持病室环境安静舒适，给 病人安全感。 ② 减少家属的探视时间，减少病人的心理压力。 ③ 给病人讲解病情情况，积极配合治疗，树立战胜疾 病的信心 ④ 听一些轻音乐，分散注意力，愉悦心情。 效果评价：恐惧 焦虑消除，患者能够积极配合治疗，情绪稳定。 补充： ⒊ 知识缺乏—与缺乏一氧化碳毒性知识有关 魏丽芝） 预期目标：能了解一氧化碳中毒的相关知识。 护理措施：① 疾病知识指导：告知患者及家属一氧化碳中毒的 预防生火炉取暖时应开窗通风。如有恶心头晕等 症状立即到医院就诊。 ② 向患者讲解本病的相关知识，积极配合治疗，树 立抗胜疾病的信心。 ③ 饮食指导：多喝水以补充体内丢失的电解质，多 食膳食纤维的食物。高蛋白，高能量饮食。 ④ 用药指导：严格遵医嘱用药. 效果评价：患者能说出本病的相关知识。 护理诊断： 1疼痛 头痛 ：与一氧化碳中毒致