食品安全事故致病因子及其临床表现【培训课件】.pptVIP

四、神经学症状（视觉障碍、眩晕、刺麻感、瘫痪） -2 潜伏期 主要临床表现 致病因子 生物标本 1-6小时 麻刺感和麻木感、胃肠炎、体温感觉错位、头晕、口干、肌肉疼痛、瞳孔扩大、视力模糊丈麻痹 鱼肉毒素 恶心、呕吐、麻刺感、眩晕、虚弱、厌食、体重减轻、精神错乱 氯化烃(杀虫剂) 血液、尿、粪便、胃内容物 2小时-6天， 通常12-36小时 眩晕、复视或视力模糊、对光反射消失、吞咽、语言和呼吸等困难、口干、虚弱、呼吸麻痹、特征性综合征呈下行性、双侧弛缓性麻痹，以脑神经开始，知觉存在 肉毒杆菌及其神经毒素 血液、粪便、胃内容物 72小时 麻木、腿软、痉挛性麻痹、视觉受损、失明、昏迷 有机汞 尿、血液、头发 胃肠炎、腿痛、步态蹒跚、脚和腕部下垂 磷酸三邻甲苯醋 (油替代物) 肌肉组织 * 五、过敏症状（面部潮红、瘙痒） 潜伏期 主要临床表现 致病因子 生物标本 1小时 头痛、眩晕、恶心、呕吐、口腔辛辣味、咽喉烧灼感、脸部肿胀和潮红、胃痛、皮肤瘙痒 组织胺(鲭亚目鱼) 呕吐物 口腔周围麻木、刺痛感、面部潮红、眩晕、头痛、恶心 味精 面部潮红、发烫感,瘙痒、腹痛、面部和膝盖疏松 烟酸(食品添加剂、防腐剂) * 六、全身感染症状（发热、寒战、全身不适、疼痛、淋巴结肿大）-1 潜伏期 主要临床表现 致病因子 生物标本 4-28天 (平均9天) 胃肠炎、发热、眼周浮肿、出汗、肌肉疼痛、寒战、衰竭、呼吸困难 旋毛虫 血清、肌肉组织(活检) 7-28天 (平均14天) 全身不适、头痛、发热、咳嗽、恶心、呕吐、便秘、腹痛、寒战、玫瑰疹、血便 伤寒沙门菌 肛拭子、粪便 10-13天 发热、头痛、肌痛、皮疹 弓形虫 淋巴结活检、血液 * 六、全身感染症状（发热、寒战、全身不适、疼痛、淋巴结肿大）-2 潜伏期 主要临床表现 致病因子 生物标本 时间不定 (依某种疾病而异) 发热、寒战、头痛、关节痛、衰竭、全身不适、淋巴结肿大和其他疾病的特异性症状 炭疽杆菌、羊布鲁氏菌、流产布鲁氏菌、猪布鲁氏菌、伯内特立克次体、土拉菌、单核细胞增多性李斯特菌、结核分枝杆菌、分枝杆菌属、多杀性巴氏杆菌、念珠状链杆菌、空肠弯曲杆菌、钩端螺旋体 * 七、胃肠道症状和（或）神经症状 潜伏期 主要临床表现 致病因子 生物标本 0.5-2小时 麻刺感、烧灼感、麻木、嗜睡、语无伦次、呼吸麻痹 麻痹性贝、类中毒(神经毒素-蚌类、蛤类 胃内容物 2-5分钟到3-4小时 冷热感觉颠倒、麻刺感、口唇、舌和咽喉麻木、肌肉痛、眩晕、腹泻、呕吐 神经毒性贝类中毒(短裸甲藻毒素) 胃内容物 30分钟到2-3小时 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、寒战、发热 腹泻性贝类中毒(鳍藻毒素、冈田酸、扇贝毒素、虾夷扇贝毒素 胃内容物 24小时(胃肠道症状)-48小时(神经症状) 呕吐、腹泻、腹痛、迷乱、记忆丧失、定向障碍、癫痛发作、昏迷 遗忘性贝类中毒(软骨藻酸) 胃内容物 * * 原食品安全法中食品安全事故，指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，对人体健康有危害或者可能有危害的事故。食品安全事故，指食源性疾病、食品污染等源于食品，对人体健康有危害或者可能有危害的事故。 * 《食品安全法》第十章第九十九条 食源性疾病，指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。 《食品安全法》第十章第一百五十条 食源性疾病，指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒。 * 诺如病毒，又称诺瓦克病毒 。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%是由诺如病毒引起 ，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右。 轮状病毒症状通常是从呕吐开始，接着是四到八天的大量腹泻。普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿，以9～12月龄发病率最高，成人腹泻轮状病毒则人群普遍易感，但主要在青壮年中造成流行。 从霉变甘蔗中可分离出真菌，称为甘蔗节菱孢霉。其毒素为3-硝基丙酸，是一种神经毒，主要损害中枢神经系统。神经和消化系统损害较大，可产生后遗症，可危及生命。? 谷禾镰刀菌及毒素能使小麦、玉米等粮食作物发热霉变，小麦赤霉病 。 【常见的中毒食物】被禾谷镰刀菌污染了的大麦、小麦、玉米或用其生产的面粉。赤霉病麦中毒又称迷昏麦中毒、醉谷病。 【中毒表现】 1．潜伏期：一般 10 ～ 30 分钟内发病。 2．症状：恶心、眩晕、腹痛、呕吐、全身乏力，少数伴有腹泻、流涎。预后良好，一般无需治疗而治愈。 河豚鱼毒素，可直接作用于胃肠道，首先感觉神经麻痹，随后